病案管理条例.docx

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病案管理条例

一、前言

为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《病案管理条例》。本制度适用于我院所有医护人员、管理人员及患者。

二、病历保存管理

1.病历保存原则

（1）确保病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性。

（2）遵循国家有关病历保存期限的规定，确保病历在规定期限内得到妥善保存。

（3）采用信息化手段，提高病历保存的安全性、便捷性和可访问性。

2.病历保存方式

（1）纸质病历：按照国家规定，纸质病历需保存至少30年。

（2）电子病历：采用符合国家标准的电子病历系统，确保病历信

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