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营养失调:低于机体需要量与癌肿致机体过度消耗有关。01.疼痛与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关02有皮肤完整性受损的危险与接受放疗损伤皮肤组织有关。。03潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭、放射性食管炎、放射性肺炎、化疗药物的毒性反应04恐惧与死亡威胁有关。05常用护理诊断护理措施一般护理休息和体位:指导并协助胸痛病人用手或枕头保护胸部,以减轻深呼吸、咳嗽、或变换体位所引起的胸痛。评估:评估病人的饮食习惯、营养状态、饮食摄入情况等,以制定合理的饮食计划。(2)饮食护理:制订饮食计划:一般给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。食物准备:增进食欲:帮助进餐:其他支持疗法:原发性支气管肺癌病人的护理
原发性支气管肺癌简称肺癌(肺癌)指起源于支气管粘膜或腺体的癌症。是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤。
全球肺癌发病率(男性)居癌症发生的榜首。占癌症死亡原因的第一位全世界死亡134万/年。概念12病因(病因学)1、吸烟。2、职业致癌因素。3、大气污染。
4、电离辐射。5、饮食与营养。
6、其他。病因病理分类1中心型:发生在段支气管至主支气管的癌肿。2以鳞癌和小细胞未分化癌常见3周围型:发生于段支气管以下以腺癌常见4组织学分类5非小细胞肺癌:鳞癌、腺癌、大细胞癌6小细胞肺癌7病理和分类由原发肿瘤引起的症状和体征咳嗽早期→刺激性干咳晚期→支气管狭窄→咳嗽加重、带有金属音调咯血:持续性,不易控制喘鸣胸闷、气短:气管受压、胸水、心包积液体重下降:晚期恶液质临床表现肿瘤局部扩散引起的症状和体征01胸痛:咳嗽、深呼吸加重02呼吸困难:压迫大气道03咽下困难:压迫食管04声音嘶哑:压迫喉返神经05上腔静脉阻塞综合征:压迫上腔静脉06Horner综合征:压迫颈交感神经节07霍纳综合征锁骨上淋巴结肿大肺外转移引起的症状和体征颅内高压、共济失调、偏瘫肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水骨骼疼痛、局部压痛4.伴癌综合征
肥大性骨关节病和杵状指01Cushing综合征02稀释性低钠血症03高钙血症04小脑皮质变性05脊髓小脑变性06重症肌无力07周围神经病变08X线检查01磁共振显像(MRI)03纤维支气管经检查05CT检查02痰脱落细胞学检查04其他:胸壁细针穿刺活检、纵隔镜检查、胸腔镜检查06辅助检查诊断>40岁男性、吸烟者出现下列情况应疑及肺癌:1)刺激性咳嗽、持续2-3周以上,治疗无效者;持续或间断痰中带血,无其他原因可解释者;反复同一部位肺炎;单侧局限性哮鸣音,不因咳嗽改变;X线胸片示局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶或单侧肺门增大;血性胸水,增长迅速,无毒性症状;原因不明的四肢关节疼痛、杵状指;治疗方法:手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、01其他局部治疗方法、生物反应调节剂、02中医药治疗03原则:04小细胞肺癌:化疗为主,辅以手术和(或)放疗05非小细胞肺癌:早期以手术治疗为主治疗06
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