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糖尿病的护理问题及措施
护理问题
护理问题;
1,活动无耐力可能与心功能减弱(血压高(葡萄糖利用不充分血糖过高有关,2,有感染的危险与高血糖抑制吞噬细胞及末梢循环破坏有关,
3,舒适度改变视神经病变与周围神经病变有关,
4,并发症糖尿病周围血管病变(糖尿病周围神经病变(糖尿病肾病(糖尿病足,5,焦虑与血糖控制不理想(病情反复有关,
6,知识缺乏缺乏糖尿病的自我护理知识等。
7,潜在并发症;低血糖
护理措施;
1,提高病人活动耐力!1,向病人解释导致乏力易疲劳的原因(共同创造安静(舒适(整
洁的病室环境(利于病人休息。!2,休息;保证病人的休息(避免劳累(协助做好生活
护理(待症状减轻(可适当增加活动量(但以不感到疲劳为度!3,饮食护理;维持水
电平衡!4,加强皮肤(口腔护理;注意保持病人皮肤干燥清洁(预防感染。!4,运动
方式;以病人年龄(体质(个人爱好选择运动方式(提倡有氧运动;如步行(慢跑(太
极拳等。运动时间;!220-年龄,*!60%~85%,范围之内为宜(宜出汗而不能大量出汗。
30分钟左右(逐步延长至一小时(应每周保证150分钟。注意事项;?运动前后应有准
备活动和整理运动?血糖高于14mmol/L(血统增高(较重心脑血管病变(眼底肾脏病
变及1型糖尿病人应避免或减少运动量?若运动中出现不适(应立即停止并处理?避开
恶劣天气(随身携带糖尿病卡。
2,注意个人卫生(保持全身和局部的清洁(做到勤擦洗(勤更衣?合理控制饮食而不过
分(保证足够的热量和蛋白质供给?各项操作均应严格执行无菌操作原则。发现感染及
时通知医生。
3,提高病人舒适度;?合理运动(合理给药(营养神经(治疗周围神经病变。?注意用眼
卫生(重视眼部护理与各种变化。
4,并发症的护理;?周围血管病变;合理用药(尽可能恢复血管功能(防止恶化?糖尿病
肾病;密切观察尿蛋白(如出现水肿高血压等应及时通知医生(积极预防肾衰竭的发生。
糖尿病足;a评估危险因素b足部检查;每日一次,了解足部感觉有无减退(麻木(
刺痛(观察皮肤颜色(温度(及足背动脉搏动情况,注意检查趾甲(趾间(足底有无胼
胝(鸡眼(甲沟炎(甲癣(是否发生红肿(青紫(水疱(溃疡(坏死等。定期做足部感
觉测试(主要测试关节位置觉(振动觉(痛觉(温度觉(触觉(压力觉c保持足部清洁;
每天清洗(勤换鞋袜(避免感染。d预防外伤e促进肢体血液循环。f积极控制血糖g
有破溃及时处理
5,解除病人那焦虑,?为患者提供舒适环境?为患者建立正常作息时间(保持情绪稳定?
必要时给予抗抑郁药物。
6,知识缺乏,为病人进行健康宣教
7,防治低血糖;积极检测血糖(如出现低血糖(应立即停止一切活动(立即进食,情况严
重者需要建立静脉通路补充糖分。
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