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医院手术安全制度

医院手术安全制度

一、总则

第一条为了确保医院手术安全，提高医疗质量，保障患者生命安全和身体健康，根据《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有开展手术的科室和医务人员。

第三条医院手术安全制度遵循以下原则：

1.以患者为中心，尊重患者知情同意权。

2.严格执行各项手术操作规程，确保手术安全。

3.加强医务人员培训和考核，提高手术技能。

4.完善应急预案，及时处理术中突发事件。

二、术前准备

第四条手术申请：

1.患者或家属应向主管医生提出手术申请，并签署知情同意书。

2.主治医师根据患者病情，结合相关检查结果，评估手术风险，确定手术方案。

第五条手术评估：

1.主治医师组织相关科室会诊，对手术风险进行全面评估。

2.会诊内容包括患者病情、手术适应症、禁忌症、手术方式、预期效果等。

第六条手术通知：

1.主治医师在手术前一日向患者或家属告知手术时间、手术方式、手术风险等。

2.手术通知单应详细记录患者基本信息、手术方案、术前准备情况等。

第七条术前准备：

1.医务人员应熟悉患者病历，了解患者病情，做好术前准备工作。

2.术前一日，麻醉医师对患者进行麻醉评估，制定麻醉方案。

3.术前，医护人员应核对患者身份，确保手术部位正确。

4.术前，患者或家属应签署麻醉同意书。

三、术中管理

第八条手术团队：

1.手术团队由主治医师、麻醉医师、术者、助手、护士等组成。

2.主治医师负责手术方案的制定和执行，对手术过程进行全面指挥。

3.麻醉医师负责麻醉管理，确保患者安全。

4.术者和助手按照手术操作规程，配合完成手术。

第九条手术操作：

1.严格执行无菌操作规程，防止术中感染。

2.术者应熟练掌握手术技能，确保手术质量。

3.助手应协助术者，确保手术顺利进行。

第十条术中监测：

1.麻醉医师应密切监测患者生命体征，及时调整麻醉方案。

2.手术护士应密切观察手术进程，确保器械和药品供应。

3.手术医师应随时关注患者病情变化，及时处理术中突发事件。

四、术后管理

第十一条术后观察：

1.手术结束后，术者应负责患者的术后观察，及时处理术后并发症。

2.麻醉医师应继续监测患者生命体征，直至患者清醒。

3.手术护士应做好术后护理，确保患者安全。

第十二条术后随访：

1.主治医师应定期对患者进行术后随访，了解患者恢复情况。

2.患者应按照医嘱，进行术后康复训练。

五、应急预案

第十三条应急预案：

1.医院应根据不同手术类型，制定相应的应急预案。

2.应急预案应包括术中并发症处理、术后并发症处理、突发事件处理等。

六、监督与考核

第十四条监督检查：

1.医院设立手术安全管理小组，负责监督检查本制度的执行情况。

2.手术安全管理小组定期对手术科室进行抽查，发现问题及时整改。

第十五条考核评价：

1.医院对医务人员执行手术安全制度情况进行考核评价。

2.考核评价结果纳入医务人员年度考核和职称评定。

七、附则

第十六条本制度由医院医务科负责解释。

第十七条本制度自发布之日起施行。

注：本制度内容仅供参考，具体内容应根据医院实际情况进行调整。