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石首市中医医院放射科;颅脑CT主要包括脑血管性病变、脑肿瘤和外伤,还有颅内感染和炎性病变。;颅脑CT影像诊断;;;生理性钙化;脑血管性病变的CT诊断;一.脑出血;1.脑实质内出血;CT征象:;吸收期血肿:“溶冰征”阳性,灶周水肿带增宽。
增强扫描可见血肿边缘强化,钩画出血肿的实际大小。
血肿后期:为疤痕组织修复,呈低密度囊性改变,CT值多在5-20Hu。
可见“副占位效应”。;各个部位的新鲜血肿;各个部位的新鲜出血;右侧豆状核血肿吸收期(平扫);右侧豆状核血肿吸收期(增强);吸收期血肿(融冰征);吸收期血肿(融冰征);软化灶(负占位效应);2.脑室内出血;;;左侧丘脑血肿伴脑室系统积血
;蛛网膜下腔出血
;;;;;;;;;;二.脑梗塞;1.缺血性脑梗塞CT征象:;缺血性脑梗塞多数病例于24小时内查不出密度变化,少数病例于血管闭塞后6小时显示大范围低密度区,部分病例仅显示早期改变,即致密动脉征:发生于大脑中动脉、颈内动脉、椎动脉和其他大动脉,表现为一段动脉密度增高,CT值为77~?89HU?,而正常动脉为42~53HU,动脉粥样硬化斑为114~321HU。可能为血管栓塞或血栓形成所致。;大面积缺血性脑梗塞
(大脑中动脉高密度征);;;;;;;缺血性脑梗塞;;;;;;2.出血性脑梗塞CT征象:;;;3.腔隙性脑梗塞CT征象:;腔隙性脑梗塞;腔隙性脑梗塞;;;脑动脉瘤CT表现:;脑动脉瘤CT表现:;;四、脑血管畸形;左额颞动静脉畸形;;硬膜外血肿;硬膜外血肿;右侧额骨骨折;硬膜外血肿;硬膜外血肿;;脑挫裂伤;;;亚急性硬膜下血肿(4d~3w);;;慢性硬膜下血肿(3W);;;;;硬膜下水瘤(硬膜下积液);硬膜下积液;颅脑的肿瘤CT诊断要点;脑转移瘤;转移瘤平扫;转移瘤增强;肺癌脑转移(肺窗);肺癌脑转移(纵隔窗);转移瘤;;;;;增强后;;;;;;;;脑膜瘤;;;室管膜瘤;;脑囊虫CT表现;脑脓肿;;;;谢谢
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