生理第四章血液循环.pptVIP

A端EFP=(30+15)-(25+10)=10mmHg(滤过)V端EFP=(12+15)-(25+10)=-8mmHg(重吸收)期前收缩代偿间歇有效不应期张期开始后长,延续到舒兴奋性的周期性变化与收缩的关系期前收缩：在心肌有效不应期后，受到人工或病理刺激，心肌会产生一次提前的兴奋和收缩。---早搏3.代偿间歇：在期前收缩之后有一个较长舒张期。心肌细胞无外来刺激自动产生

节律性兴奋的特性称自动节律性。(二)自律性：衡量自律性的指标:频率

频率:每分钟心肌自动兴奋的次数(心率)（只有自律细胞才有自律性。）01心脏的起搏点02自律性的高低:03窦房结约为100次/分04房室交界约为50次/分05房室束约为40次/分06浦肯野纤维约为25次/分窦房结为正常起搏点。01窦房结控制心搏的节律称窦性心律。02其他自律组织为潜在起搏点。03病理情况下,04由其他自律组织控制心搏的节律05称异位心律。（结性心律）06(三)心肌的传导性：

1.心脏内兴奋传导的途径:

→左、右心房肌(0.4m/s)

→优势传导路

→房室交界→房室束

→浦肯野纤维(4m/s)

→心室肌(1m/s)。窦房结2.心脏内兴奋传导途径的特点房室束房室交界二快一慢：01心房快02房室交界慢03心室快04房室交界速度最慢称房室延搁05房室延搁意义:06可避免房室收缩出现重叠;07但容易产生传导阻滞。08兴奋从窦房结开始传导到心脏各处所需的时间(s)心肌收缩性：特点：依赖于细胞外液Ca2+:

同步收缩—电突触:闰盘结构不发生强直收缩:有效不应期长12心音第一心音第二心音房室瓣关闭；动脉瓣关闭；持续时间长短特点音调低、音调高、心室收缩期开始心室舒张期开始(三)心音四、体表心电图（ECG）

1.正常心电图的波形及生理意义.08~.11s0.25mV.12~.20s.05~.25s,0.1~0.8mV.06~.10s2.心肌动作电位与心电图的关系心房AP心室APP波：心房去极化；QRS波：心室去极化；P—R间期：正常用时0.12S—0.20ST波：心室复极化；Q—T间期：正常用时0.36S—0.44SST段：应与基线平齐。心电图记录的整个心脏的生物电变化。第三节血管生理各类血管的解剖特点

弹性贮器血管：主动脉、大动脉

分配血管：中动脉（中A）阻力血管：小动脉和微动脉交换血管：指真毛细血管容量血管：即静脉血管二、动脉血压和动脉脉搏

(一)动脉血压

1.定义：血液对动脉管壁的侧压力。

单位:Pa(牛顿/米2,N/m2);mmHg

1mmHg=133Pa=0.133kPa动脉血压的形成：

血管内足够的血液充盈―前提

心脏射血---心室收缩

外周阻力―-阻力血管

主动脉和大动脉弹性回缩——心室舒张脉血压的正常值收缩压：

心室收缩动脉血压升高达最高值。

100~120mmHg（13.3~16.0kPa）

舒张压：

心室舒张动脉血压降低达最低值。

60~80mmHg（8~10.6kPa）01脉压=收缩压－舒张压0230~40mmHg（4.0~5.3kPa）1影响动脉血压的因素

出量：搏出量↑动脉血压升高2→收缩压升高明显3收缩压高低主要反映搏出量的多少。

心率：心率快,动脉血压升高4舒张期短→舒张压升高明显③阻力：

外周阻力↑舒张压↑为主

舒张压高低主要反映外周阻力的大小

④脉和大动脉的弹性:

A硬化,顺应性小→使收缩压过高,

舒张压过低，脉压加大

⑤血量和血管容量的比例:

循环血量少,动脉血压↓AEDBC每一心动周期中，动脉内压力发生周期性变化，引起动脉管壁在体表可触及，如桡动脉脉搏。产生的波动。动脉脉搏:外周静脉压：各器官静脉的血压之间的关系。是观察心血管功能状态,正常值4-12cmH2O(0.4～1.2kPa)中心静脉压：控制输液量和速度的重要指标。高低取决于心脏射血能力和回心血量右心房或胸腔内大静脉的血压静脉血压：血液对静脉壁的侧压力。三、静脉血压和静脉回流01心肌收缩力02体位03骼肌的挤压作用04呼吸运动2.影