穴位贴敷疗法和隔物灸法的临床应用.ppt

治疗因感寒而致的呕吐、腹痛、痛经以及风寒痹痛等。温胃止呕、散寒止痛第92页,共98页，星期六，2024年，5月第93页,共98页，星期六，2024年，5月部位艾炷壮数先上后下

先阳后阴先小后大先少后多（四）、灸法的注意事项1.施灸的先后顺序第94页,共98页，星期六，2024年，5月1）.对实热证、阴虚发热者，一般不宜灸疗。2）.对颜面、五官、有大血管的部

位、关节活动部位，不宜采用瘢

痕灸。3）.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。2、施灸的禁忌第95页,共98页，星期六，2024年，5月1）、如因施灸不慎烧伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者保护好水泡，勿使破溃，任其吸收，一般2~5日即可愈合。如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外涂烫伤油等，保持创面洁净。2）、注意晕灸的发生。如发生晕灸现象，按晕针处理。3、其他注意事项第96页,共98页，星期六，2024年，5月4）、在患者精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸。5）、注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被。尤其幼儿患者更应该认真守护观察，以免发生烫伤。艾条灸毕后，应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中，以彻底熄灭，防止再燃。如有绒灰脱落床上，应清扫干净，以免复燃。第97页,共98页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第98页,共98页，星期六，2024年，5月****凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。**注意：药物选择切勿“千病一方”，应根据疾病及患者病情辩证用药**以脏腑经络学说为基础，辨病辨证，合理选取相关穴位，组成处方进行应用。三伏贴有严格的时间要求，尤其每伏的庚日（第一日）前来贴敷的患者最多，医院应提供一个宽敞的场所，温度须适宜，既不能太热以致患者汗出量大，影响贴敷药物的固定，也不能太凉，导致汗孔闭塞，不利于体内邪气的祛除。贴敷时需要暴露身体，应准备两间诊疗室，男女分开，以保护患者隐私。第60页,共98页，星期六，2024年，5月（四）、操作方法第61页,共98页，星期六，2024年，5月?穴位选择与针灸疗法基本一致。?以脏腑经络学说为基础，根据不同病证、穴位的特性，通过辨病辨证，合理选取相关穴位，组成处方进行应用。?实际操作时，可单选，亦可合选，需要灵活掌握，力求少而精。1.穴位选择第62页,共98页，星期六，2024年，5月局部取穴循经远取经验选穴第63页,共98页，星期六，2024年，5月局部取穴（主要）可以根据疾病特点，采用疾病部位或者临近的穴位，如哮喘取定喘、风门、肺俞、膻中等。第64页,共98页，星期六，2024年，5月循经远取一般根据中医经络循行线路选取远离病变部位的穴位，如贴敷足三里治疗慢性胃炎等。第65页,共98页，星期六，2024年，5月经验选穴多根据临床医生的经验选取穴位。第66页,共98页，星期六，2024年，5月①选择体位根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。2.贴敷方法及步骤第67页,共98页，星期六，2024年，5月贴敷穴位要按照常规消毒。贴药前，定准穴位后，通常用温水将局部洗净，或用75%乙醇棉球行局部消毒，然后敷药。②贴敷局部皮肤的准备第68页,共98页，星期六，2024年，5月为了保证药物疗效的发挥，对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂、饼剂，均应将其很好地固定，以防止药物移动或脱落。固定方法一般可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。③贴敷药物的固定第69页,共98页，星期六，2024年，5月一般每伏前三天（任取一天）贴敷效果最佳。贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，以贴敷者能够耐受为度。一般每贴保留4-6h，不得超过6小时，若不能耐受可提前取下。对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的瘙痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。3.贴敷时间第70页,共98页，星期六，2024年，5月4.注意事项贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激食物。贴敷药物后注意局部防水。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。小儿皮肤娇嫩，不宜用刺激性太强的药物，贴敷时间也不宜太长。第71页,共98页，星期六，2024年，5月对于残留在皮肤的药膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。（可用消毒干棉球蘸温水、医用酒精）敷完药6小时以后才可洗澡，但一定要用温水。（皮肤破损者不宜洗浴）第72页,共98页，