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康复科医疗风险及防范对策(5篇范文)
第一篇:康复科医疗风险及防范对策
康复医学科医疗风险及防范对策
医疗风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致患者遭受伤和
损失的一切不安全事件。防范医疗风险,应加强医疗风险的管理,研
究风险发生的规律,学习风险控制的技术,制定风险管理的目标,尽
可能减少医疗服务过程中的各类危险因素,确保医疗服务的安全性和
治疗的有效性,减少医院经营管理中的风险成本。康复医学科是综合
医院临床工作的重要组成部分。康复医学科服务的对象主要是运动功
能有障碍的患者。康复医学科服务的宗旨是利用一切可利用的综合措
施,促进病、伤、残者功能恢复,提高生存质量,使患者能够重返社
会。在康复医学科日常诊疗工作中,医疗风险无处不在。康复医学科
的全体医务人员绝不可掉以轻心,对可能发生的医疗风险,一定要做
到防患于未然。
1物理因子治疗的风险及防范对策
1.1物理因子治疗的风险
这里所述及的物理因子治疗主要指利用人工物理能,如:声、光、
电、磁、冷、热等因子作用于人体,达到预防和治疗疾病的方法。人
工物理能通过对人体的直接作用和间接作用,起到消炎、镇痛、抗微
生物、兴奋神经-肌肉,缓解痉挛、软化瘢痕、松解粘连、加速伤口
愈合、加速骨痂形成、调节机体免疫力等作用。物理因子治疗由于无
创、无痛苦、无毒副作用,对许多疾病的治疗起到了很好的作用。但
在实施物理因子治疗的过程中,如果操作不当,不注意防护,未很好
地掌握每种物理因子治疗的适应证、禁忌证或设备存在故障,对操作
者和患者也存在着诸多风险。
1.1.1电击伤或电流损伤:
物理因子治疗中最大的风险和事故是电击伤和电流损伤。患
者受到电流损伤时可表现为疼痛、肌肉痉挛、皮肤苍白、严重时
可出现意识丧失,呼吸心跳停止,瞳孔散大等严重情况。电击伤或电
流损伤多因接地不良、设备故障所致。
1.1.2灼伤:灼伤表现为皮肤或粘膜损伤,灼伤多因利用电、
光、热因子治疗时,强度过大、温度过高,持续时间过长或保护不当
所致。
1.1.3过度刺激现象:由于物理因子的负荷量过大,作用时
间过长,超过机体耐受力,患者除局部出现剂量过大的反应外,如:
红肿、水疱,还可表现有出汗、心悸、疲乏、食欲不振,病情恶化等
现象。
1.1.4过敏反应:过敏体质的患者,在接受药物离子导入治
疗时,出现对药物的过敏反应。
1.1.5未很好地掌握物理因子治疗的适应证、禁忌证,使患
者病情加重或发生意外。对于高热、昏迷、恶病质、恶性肿瘤、心衰、
出血倾向、化脓性感染、体内装有心脏起搏器、孕妇腰骶部等,不适
当地应用了直流电、中频电、高频电治疗。对于有出血倾向、恶性肿
瘤、活动性结核、心、肺、肝、肾功能衰竭,放疗及化疗后一年内的
患者,不适当地应用紫外线、红外线等光疗法。对于有活动性肺结核、
化脓性炎症、持续性高热、出血倾向、消化道溃疡、心脏病及心脏安
装起搏器、支架等患者及男性的睾丸、小儿的骨骺、急性关节炎、孕
妇的腹部、腰骶部等部位,不适当地使用了超声波治疗。对于有传染
病、心、肺、肝、肾功能不全,严重动脉硬化、发热、皮肤破溃、月
经期、大小便失禁、出血性疾病、过度疲劳等情况的患者,不适当地
应用了水疗等。
1.2物理因子治疗风险的防范
1.2.1所有理疗设施一定要接合格的地线并使用安全的电压
和电流。操作人员要有安全用电常识并告知患者应注意的问题。操作
人员在治疗患者前,要检查设备的性能和完好性,发现问题,及时检
修。如有电击伤情况发生时,要立即采用安全措施切断电源,对患者
及时进行抢救。
1.2.2严格执行操作规程,要做好患者和操作人员的防护,要
使用合适的治疗剂量进行治疗。在治疗过程中,经常询问,随时听取
患者的反应以便及时调整治疗的强度和时间,避免发生损伤,发现有过
度刺激反应的患者,要立即中止治疗。
1.2.3认真掌握各种物理因子治疗的适应证和禁忌证,杜绝
风险的发生。
2运动疗法的风险及防范对策
2.1运动疗法的风险
运动疗法又称治疗性运动,该项治疗是根据疾病的特点和患者的
功能情况,借助治疗器械和(或)治疗者的手法及患者自身的参与,
通过主动和(或)被动运动的方式,改善人体局部或整体的功能,以
提高患者日常生存质量的治疗方法。运动疗法具有疗效好,副作用小
的特点并可通过患者的主动参与,起到调动患者在治疗过程中的主观
能动性,增
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