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2023年护理十八项核心制度

序号核心制度主要内容

护理质量管理制确立护理质量标准，制定护理质量监

1

度控和评价体系

患者安全管理制保障患者接受护理服务过程中的安

2

度全，预防医疗差错和事故

护理差错事故报对护理差错和事故进行及时报告、调

3

告与处理制度查、分析和处理

对复杂、疑难病例进行护理会诊，提

4护理会诊制度

高护理质量

定期进行护理查房，了解患者病情，

5护理查房制度

优化护理措施

危重患者抢救制建立健全危重患者抢救流程，确保抢

6

度救及时有效

根据患者病情和自理能力，实施不同

7分级护理制度

级别的护理

确保护理工作的连续性和安全性，避

8护理交接班制度

免交接漏洞

序号核心制度主要内容

在执行各项护理操作时，进行严格的

9查对制度

查对工作，防止差错发生

规范给药流程，确保药物使用的准确

10给药制度

性和安全性

严格执行消毒隔离措施，预防院内感

11消毒隔离制度

染

抢救物品药品管确保抢救物品和药品的完好和有效，

12

理制度满足抢救需要

护理文件书写与规范护理文件的书写和管理，确保护

13

管理制度理记录的完整性和准确性

护士在职培训与加强护士在职培训和教育，提高护士

14

教育制度的专业素质

护理投诉处理制对护理投诉进行及时处理和反馈，改

15

度进护理工作

患者满意度调查定期开展患者满意度调查，了解患者

16

制度需求，优化护理服务

17护理风险管理制识别和评估护理风险，制定风险防范

序号核心制度主要内容

度措