ICU病人皮肤护理.pptx

ICU病人皮肤护理汇报人：xxx20xx-03-21

ICU病人皮肤护理概述ICU病人皮肤评估ICU病人皮肤护理措施ICU病人皮肤问题处理ICU病人皮肤护理注意事项ICU病人皮肤护理实践与改进目录

01ICU病人皮肤护理概述

ICU病人病情危重，长期卧床，容易发生压疮、皮肤感染等并发症，皮肤护理对于预防这些并发症至关重要。预防皮肤并发症皮肤是人体最大的器guan，具有屏障功能，能够保护人体免受外界有害物质的侵袭。对于ICU病人而言，保持皮肤完整性对于维护其整体健康具有重要意义。维护皮肤屏障功能良好的皮肤护理能够保持病人皮肤清洁、干燥、舒适，有助于提高病人的生活质量和治疗效果。促进病人舒适皮肤护理重要性

ICU病人往往病情危重，机体免疫力低下，皮肤更容易受到损伤和感染。脆弱性增加由于疾病或治疗原因，ICU病人容易出现水肿，尤其是体位较低的部位，如骶尾部、足踝部等。水肿部分ICU病人存在营养不良的情况，皮肤dan性和抵抗力降低，容易发生破损和感染。营养不良由于神经系统受损或药物影响，部分ICU病人会出现感觉异常，如麻木、疼痛等，增加了皮肤护理的难度。感觉异常ICU病人皮肤特点

ABCD保持皮肤清洁干燥定期为病人进行皮肤清洁，保持皮肤干燥，避免潮湿和污染。促进皮肤血液循环通过按摩、拍打等手法，促进皮肤血液循环，增加皮肤营养供应。减轻病人不适关注病人主诉，及时采取措施减轻病人疼痛、瘙痒等不适感。同时，遵循无菌操作原则，防止交叉感染的发生。预防皮肤破损和感染采取适当的护理措施，如定时翻身、使用气垫床等，预防皮肤破损和感染的发生。护理目标与原则

02ICU病人皮肤评估

观察皮肤颜色、温度、湿度及dan性正常皮肤应红润、温暖、干燥且富有dan性；异常皮肤可能出现苍白、发绀、湿冷或水肿等。检查皮肤是否有破损、压疮、瘀斑或水疱等这些可能是皮肤受损的早期表现，应及时发现并处理。评估皮肤感觉功能通过触摸、针刺等方法检查病人皮肤的感觉功能是否正常。皮肤完整性评估

03评估病人治疗及用药情况某些治疗如放射治疗、化疗等以及某些药物如激素、抗生素等可能对皮肤造成不良影响。01评估病人病情及营养状况病情危重、营养不良或水肿的病人皮肤更容易受损。02了解病人既往皮肤病史及过敏史如皮炎、湿疹、银屑病等皮肤病或药物过敏史，以便针对性地进行皮肤护理。皮肤风险因素评估

病人舒适度评估如温度、湿度、光线等环境因素可能影响病人的舒适度和皮肤状况。评估病人对环境因素的反应这些症状可能影响病人的睡眠和情绪，需要及时处理。询问病人是否有皮肤瘙痒、疼痛或不适感这些可以反映病人的舒适程度，如病人出现痛苦表情、强迫体位或肌肉紧张，可能需要及时调整护理方案。观察病人的表情、体位及肌肉紧张度

03ICU病人皮肤护理措施

使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，保持皮肤清洁，防止感染。清洁护理保湿护理洗浴水温使用含有适量保湿成分的护肤品，保持皮肤湿润，防止干燥和瘙痒。控制洗浴水温在适宜范围，避免水温过高或过低对皮肤造成刺激。030201清洁与保湿护理

协助病人定时翻身，减轻ju部皮肤受压，预防压疮发生。定时翻身如气垫床、减压垫等，减轻皮肤受压程度，降低压疮风险。使用减压器具注意护理操作中的动作轻柔，避免拖拽病人，减少皮肤摩擦伤的发生。避免摩擦与剪切力预防压疮与摩擦伤

特殊部位护理方法注意清洁头发，保持头皮干燥，预防头部湿疹和感染。保持会阴部清洁干燥，预防尿布疹和尿路感染。保持手足清洁干燥，预防手足癣和甲沟炎等感染。注意清洁皮肤皱褶部位，如腋窝、腹股沟等，预防皮肤糜烂和感染。头部护理会阴部护理手足护理皱褶部位护理

敷料选择与更换时机敷料选择根据病人皮肤状况和伤口情况选择合适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料等。更换时机根据敷料污染情况和伤口渗出液情况及时更换敷料，保持伤口清洁干燥，促进伤口愈合。注意事项在更换敷料时，注意无菌操作原则，避免交叉感染。同时观察伤口情况，如有异常及时处理。

04ICU病人皮肤问题处理

压疮风险评估体位变换使用减压设备皮肤护理压疮预防与治疗策期进行压疮风险评估，识别高危患者，采取针对性预防措施。定时协助患者翻身、变换体位，减轻ju部zu织受压。如气垫床、减压垫等，降低ju部zu织压力。保持皮肤清洁干燥，使用皮肤保护剂，促进皮肤健康。

严格消毒隔离ju部用药全身抗感染治疗皮肤护理感染性皮肤问题处理执行严格的消毒隔离制度，防止交叉感染。对于严重感染患者，根据医嘱给予全身抗感染治疗。根据感染类型选择合适的ju部用药，如抗菌药膏、抗病毒药膏等。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。

协助医生识别过敏源，避免接触引起过敏的物质。识别过敏源使用抗过敏药膏、止痒剂等缓解过敏症状。局部用药对于严重过敏患者，根据医嘱给予全身抗过敏治疗。全身抗过敏治疗保持