急性呼吸道感染病人的护理（内科护理）.pptx

1、你生活中有无患感冒的经历？

有何表现？病程多长？

2、患感冒的病因有哪些？;1.掌握急性呼吸道感染病人的身体状况及主要护理措施。

2.熟悉急性呼吸道感染病人的健康史及主要护理诊断。

3.了解急性呼吸道感染病人的护理目标和护理评价。

4.学会准确判断急性上呼吸道感染类型,并实施正确护理。

5.具有自主学习能力和团队协作意识。

;;病人,女,22岁。2天前受凉后出现喷嚏、流泪、鼻塞,1天前出现咽痛、声音嘶哑等症状。自服药物后症状未见好转(具体药名及剂量不详),故来院治疗。护理体检:T37.2oC,P82次/分,R20次/分,BP100/76mmHg.神清语明,心肺无著症,腹平软,肝脾无肿大。双下肢无水肿。

辅助检查:血常规示白细胞4.6x109/L,淋巴细胞比率0.44.

初步诊断:急性上呼吸道感染;1.说出导致该病最可能的病原体。

2.病人咨询是否需要服用抗生素,护士应给予怎样的指导。;?鼻咽喉急性炎症的总称，简称上感。有一定传染性。可自愈，可出现严重并发症。;病因与发病机制;1.病毒（多数由病毒引起）70-80%

2.细菌20-30%

;护理评估;1．普通感冒

2．急性病毒性咽炎咽部不适

3．急性喉炎声嘶，疼痛

4.急性咽结膜炎咽痛、畏光、流泪、发热等

5．细菌性咽、扁桃体炎起病急，咽痛，畏寒，发热（高热）

6.并发症？;1．血象

病毒感染时：白细胞计数正常或偏低，

分类淋巴细胞升高

细菌感染时：白细胞计数与中性粒细胞计数增多

2．病毒、病毒抗体的检测，细菌培养;1．对症治疗

退热，止痛，祛痰等

2．病因治疗

抗病毒，抗菌

3．中草药治疗

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护理诊断/问题？

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五、护理措施

;（一）一般护理

1．环境与休息：发热期间卧床休息

饮食:清淡易消化饮食，多饮水。

2．对症护理

（1）高热护理

（2）保持呼吸道通畅;3.消毒隔离，防止交叉感染

4．病情观察，警惕并发症

;5．用药护理

遵医嘱服药注意疗效

6.健康指导

防寒保暖，增强机体抵抗力，及时诊治;?气管、支气管黏膜的急性炎症性疾病，年老体弱者易感，也可继发于上感后。;病因与发病机制;1.感染常见病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、单纯疱疹病???、呼吸道合胞病毒等，近年来支原体感染明显增加。

2.物理、化学因素冷空气、粉尘、刺激性气体等,均可引起急性气管-支气管炎。

3.过敏反应吸入花粉、粉尘、真菌孢子、动物毛皮排泄物等;寄生虫如钩虫等。;护理评估;身体状况

起病急,多先有上感症状,继之出现咳嗽,初为干咳或少痰,之后咳嗽加剧,痰量增多。

若迁延不愈,可演变为慢性支气管炎.

伴支气管痉挛时，表现胸闷、气促等。

体检:早期可无明显体征,严重者双肺呼吸音粗可有不固定的散在的干、湿啰音。

;1.血常规检查细菌感染者白细胞计数和中性粒细胞百分比均增高。

2.胸部X线检查多无异常,或有肺纹理增粗,肺门阴影加深。

3.痰涂片和培养可发现致病菌。;细菌感染者可给予青霉素、大环内酯类、头孢类抗生素,以口服为主,必要时静脉注射。

剧烈咳嗽者,可给予右美沙芬、喷托维林等

痰液黏稠不易咳出者,可选用盐酸氨溴索、溴己新等。

有痰者不宜给予可待因等强镇咳药。

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护理诊断/问题？

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五、护理措施

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1.休息与体位症状明显者卧床休息:呼吸困难时抬高头胸部，以利于呼吸。

2.饮食护理给予高蛋白、高维生素、低脂肪、清淡易消化饮食，多饮水。;3．用药护理

应用解热镇痛药者，注意补液,避免脱水;应用青霉素或头孢菌素前,详细询问过敏史,过敏者禁用此类药；静注红霉素速度不宜过快、浓度不宜过高,以避免局部疼痛和静脉炎。

;4．病情观察

观察咳嗽程度、痰液的量及性状:监测体温

5.健康指导

生活指导嘱病人适当锻炼,增强体质;避免受凉、淋雨、过度劳累等诱因

疾病知识指导避免与上感病人接触,防止交叉感染;患病期间注意休息、避免劳累;按医嘱用药;病情变化需及时就医;;