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0章泌尿系统损伤患者的护理
一、选择题
A型题
1.肾损伤的主要临床表现不包括(B)
A.腰部疼痛B.膀胱刺激征C.发热D.休克E.腰腹部肿块
2.后尿道损伤,其尿外渗范围在(C)
A.会阴、阴囊B.下腹部和阴茎C.膀胱周围、耻骨后、腹膜外间隙
D.腹腔内E.以上全是
3.肾切除术后应卧床(B)
A.1周B.2-3天C.2周D.2-4周E.4—6周
4.膀胱损伤的主要表现,错误的是(D)
A.休克B.排尿困难、血尿C.尿瘘D.肾区疼E.以上全是
5.肾损伤保守治疗时,病人应绝对卧床至少(B)
A.l周B.2周C.3周D.4周E.6周
6.最常见的泌尿系损伤是(D)
A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.后尿道
7.后尿道损伤最常见的原因是(D)
A.骑跨伤B.尿道探子检查C.膀胱镜检查D.骨盆骨折E.刀伤
8.肾挫伤的主要临床表现为(B)
A.大量肉眼血尿B.显微镜下血尿或肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块和肉眼血尿E.腰部肿块
9.肾全层裂伤的主要临床表现为(E)
A.显微镜下血尿B.肉眼血尿
C.腰部肿胀和尿外渗D.不能纠正的严重休克
E.肉眼血尿和腰部尿外渗
10.肾蒂血管破裂最主要的临床表现为(E)
A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿
C.腰部肿块D.腹膜炎症状
E.不易纠正的严重休克
11.哪种类型的肾损伤对病人危害最大(E)
A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂,输尿管裂伤E.肾蒂血管裂伤
12.肾损伤后可提出的护理诊断为哪项(D)
A.皮肤完整性受损B.排尿异常C.腹胀D.组织灌流量改变E.血压过高
13.肾损伤的护理措施有(B)
A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度
C.观察皮肤受压情况D.绝对卧床一周
E.每日测体温1次
14.下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满
视野,考虑为(B)
A.尿道损伤B.膀胱挫伤C.腹膜内膀胱破裂D.腹膜外膀胱破裂E.下腹壁软组织挫伤
15.输尿管损伤最常见于哪一种手术(A)
A.妇科盆腔手术B.脑外科手术C.腹部外科手术D.胸外科手术E.骨科手术
16.病人女性,35岁,因左腰部外伤2h人院,尿检RBc,首先考虑为(D)
A.脾破裂B.输尿管损伤C.膀胱破裂D.左肾外伤E.尿道外伤
17.病人男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为(A)
A.前尿道断裂B.输尿管损伤C.肾裂伤D.膀胱破裂E.后尿道断裂
18.女性,45岁,因下腹部外伤12h入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体,伤后12h无排尿,首
先考虑为(C)
A.肾破裂B.输尿管损伤C.膀胱破裂D.尿道损伤E.脾破裂
B型题
1.A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤
(1)男性,32岁,清晨下腹部砸伤2h,腹部疼痛难忍,排尿困难,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣
音弱,最可能的诊断是(C)
(2)男性,40岁,半小时前因车祸被送来就诊,主诉排尿困难,下腹痛,查体:下腹部压痛明显,并可触及肿块,
尿道外口有少量滴血,最可能的诊断是(E)
2.A.多见于骑跨伤B.多见于枪弹伤C.多见于骨盆骨折D.多见于儿科手术
E.多见于盆腔或腹膜后手术
(1)球部尿道损伤(A)
(2)后尿道损伤(C)
(3)输尿管损伤(E)
(4)开放性肾损伤(B)
X型题
1.尿道损伤的主要表现是(ABD)
A.尿道流血和血尿B.疼痛和血肿C.腹膜刺激征D.排尿困难和尿潴留E.尿瘘
2.肾损伤者出院健康指导,正确的是(ABDE)
A.非手术者绝对卧床两周,可逐渐起床活动
B.恢复后2-3个月内不参加重体力劳动
C.肾部分切除病人避免继发出血应静卧2-4周
D.三个月后超声波复查肾活动度
E.避免各种有害于肾脏的因素
3.闭合性肾损伤的病理分类,正确的是(ABE)
A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾盂粘膜破裂
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