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麻醉学中级考试之专业知识习题含参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为_____

A、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙

B、皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙

C、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜

D、皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙

E、皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙

正确答案：D

2.叹息样呼吸

A、为脑桥、延髓受牵拉刺激的表现

B、为术中镇痛不足的表现

C、为延髓受压的表现

D、为刺激迷走神经的表现

E、为失血过多的表现

正确答案：A

3.某男，79岁，腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。1．术前准备最重要的是_____

A、导尿

B、镇痛

C、吸氧

D、营养支持

E、胃肠减压

正确答案：E

4.急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是_____

A、早期人工正压通气

B、应用支气管扩张药

C、限制输液量和速度

D、鼻导管吸氧6～18L/min

E、皮质激素的应用

正确答案：A

5.关于眼心反射的反射弧，下列说法正确的是

A、传出神经为交感神经

B、传入神经为迷走神经心支

C、传入神经为睫长神经、睫短神经至三叉神经眼支

D、传出神经为动眼神经的副交感纤维

E、传入神经为动眼神经的副交感纤维

正确答案：C

6.慢性肺心病死亡的首要原因是_____

A、心律失常

B、酸碱失衡及电解质紊乱

C、休克

D、肺性脑病

E、消化道出血

正确答案：D

7.急性肺损伤的诊断标准中，氧合指数(Pa02/Fi02)低于_____

A、200mmHg

B、150mmHg

C、400mmHg

D、300mmHg

E、550mmHg

正确答案：D

8.高血压和老年病人控制性降压时血压降低不宜超过原水平的_____

A、40％

B、30％

C、20％

D、10％

E、50％

正确答案：A

9.以下哪项不属于重症肌无力的表现_____

A、视物模糊

B、行走无力

C、吞咽困难

D、上睑下垂

E、低钾血症

正确答案：E

10.有关肩周炎的叙述，应除外下列哪项_____

A、一般50岁以上女性多发

B、无自愈倾向

C、受凉等有关

D、为肩关节周围软组织的无菌性炎症

E、主要表现为肩关节的疼痛与功能障碍

正确答案：B

11.关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是_____

A、可选择一个穿刺点，也可以选择两个穿刺点

B、操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制

C、一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术

D、明显减少术后头痛发生率

E、经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小

正确答案：B

12.某男性，56岁，因腹痛，弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃，入室时大汗淋漓，HR123次/分，BP105/56mmHg，心电图示多导联ST段改变，有心绞痛史。应选择何种麻醉方式_____

A、局麻加强化

B、连续硬膜外

C、清醒状态下行气管插管后全麻

D、芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻

E、芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

正确答案：E

13.毛细血管脆性实验阳性，血块退缩实验良好见于：_____

A、凝血酶形成障碍

B、纤维蛋白形成障碍

C、血小板质、量异常

D、血管壁异常

E、凝血活酶形成障碍

正确答案：D

14.最需要与肌萎缩性侧索硬化症，脊髓空洞症，多发性神经炎鉴别诊断的颈椎病类型是_____

A、脊髓型

B、交感型

C、神经根型

D、动脉型

E、颈椎型

正确答案：A

15.对于合并“关节强直综合征”的糖尿病产妇，剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是_____

A、进行硬膜外麻醉时可能出现脊髓前动脉综合征

B、增加胃反流、肺误吸的风险

C、增加硬膜外麻醉后的神经损害

D、进行全身麻醉时可能出现困难气道

E、硬膜外麻醉后增加低血糖的风险

正确答案：D

16.麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因是什么？_____

A、麻醉药物的残余作用

B、急性脑梗死

C、低血糖

D、电解质紊乱

E、急性脑出血

正确答案：A

17.氯.胺.酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为_____

A、8～10mg/kg

B、5～6mg/kg

C、5～1mg/kg

D、3～4mg/kg

E、1～2mg/kg

正确答案：E

18.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是_____

A、儿茶酚胺

B、心肌抑制因子

C、血栓素A2

D、内皮素

E、血管紧张素Ⅱ

正确答案：A

19.哮喘患者应不用_____

A、氯.胺.酮

B、依托咪酯

C、七氟烷

D、阿曲库铵

E、琥珀胆碱

正确答案：D

20.手术引起的代谢变化主要表现为_____

A、血浆游离脂