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呼吸呼吸过程Respiratoryprocess外呼吸Externalrespiration（肺呼吸）肺通气pulmonaryventilation肺换气气体运输内呼吸Internalrespiration（组织呼吸）组织换气细胞呼吸呼吸器官一、呼吸道Respiratorytract上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、支气管、肺的传导部结构与功能特点：呼吸道粘膜具保护作用（加温、湿润、清洁）平滑肌的舒缩作用调节气道阻力；

（一）鼻

分外鼻、鼻腔、鼻旁窦三部分。（四）气管与支气管

气管：16～20个呈“C”字形的透明软骨环由结缔组织构成的环状韧带连结，并在后1/3处有平滑肌闭封而成的管状。气管与支气管微细结构（三层）

1、粘膜层：上皮为假复层纤毛柱状上皮（纤毛细胞，刷细胞，基细胞，颗粒细胞，杯细胞）。

2、粘膜下层：疏松结缔组织，神经、血管、混合性腺泡。

3、外膜：透明软骨，平滑肌，致密结缔组织。二、肺

（一）肺的位置和形态

1、位置：胸腔内，纵隔两侧，左、右各一，左肺狭长，右肺宽短。

2、形态：肺近似半锥体形，上端为肺尖，下面为肺底，也称膈面。（二）肺的分叶

左肺由斜行的叶间裂分为上、下两叶。

右肺由斜行的叶间裂和横行的水平裂分为上、中、下三叶。

（三）肺内支气管（导气部）

由支气管入肺门分出二级气管，即肺叶支气管，肺叶支气管分出三级支气管即肺段支气管，再反复分支形成支气管树。

图6-5气体交换的主要部位半球状囊泡肺泡壁由单层上皮细胞构成呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡两类肺泡细胞

扁平细胞（Ⅰ型细胞）：连续扁平上皮，。

分泌细胞（Ⅱ型细胞）：立方形，分泌物在表面形成一层液膜，称表面活性物质，降低表面张力，维持肺泡的形态。呼吸膜Respiratorymembrane液体和表面活性物质层液体层表面张力产生肺泡回缩力。表面活性物质SurfactantII型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，主要成分是二软脂酰卵磷脂。生理作用：降低表面张力（使表面张力降低到原来的1/4-1/7）；维持肺泡容积大小的相对稳定。三、胸膜与胸膜腔

（一）胸膜：

浆膜，分为脏胸膜与壁胸膜，二者在肺门处相互移行，形成密闭的胸膜腔。

（二）胸膜腔：

密闭、少量滑液、呈负压。

一、呼吸运动RespiratoryMovement呼吸肌收缩和舒张所引起的胸廓的节律性扩张和缩小。呼吸运动的过程平静呼吸：吸气为主动过程，呼气为被动过程。深呼吸或用力呼吸：吸气和呼气均为主动过程。(一)肺内压肺泡内的压力。吸气初吸气末呼气初呼气末大气压与肺内压之间的压力差是肺通气的直接动力。平静呼吸时肺内压变化幅度在2-3mmHg。(二)胸膜腔内压胸膜腔：密闭、潜在的腔隙胸（膜腔）内压：胸膜腔内的压力，低于大气压，故又称胸内负压。胸腔容积总是大于肺的容积，肺壁与体壁紧贴，因此肺总是处于扩张状态。1.胸内负压的成因胸内压＝肺内压－肺的回缩力＝大气压－肺的回缩力＝－肺回缩力胸内负压是肺的回缩力所造成胸廓的发育速度大于肺的发育速度(一)肺容量pulmonarycapacity潮气量：平静呼吸时吸入或呼出的气体量。400-500ml补吸气量：吸气贮备量1500-2000ml补呼气量：900-1200ml肺活量：作最大深吸气之后，再作尽力深呼气，所能呼出的气体量，肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量正常值：M：3500m1；F：2500m1意义：反映肺一次通气的最大能力余气量和机能余气量余气量：用力呼气后还存在于肺内的气量。男性约1500ml，女性约为1000ml机能余气量=余气量+补呼气量男性约为2500ml，女性约为2000ml肺总容量肺活量+余气量男性为5000ml，女性为3500ml(二)肺通气量每分通气量潮气量×呼吸频率。正常值约为6-7.5L（12－18次／min）第三节呼吸气体的交换与运输肺换气：气-液组织换气：液-液（一）呼吸气体的分压差与气体交换气体分压：气体分压＝各种气体的总压力×该气体的容积百分比气体溶解度：