原创力文档- 1、本文档共10页，其中可免费阅读3页，需付费100金币后方可阅读剩余内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
临床及医技人员违规记分管理办法
一、医疗管理违规记分
（一）住院病历书写质量管理违规记分细则
1、主诉有缺陷记一级医师0。5-1分；现病史遗漏与鉴别诊断有
的阴性症状记一级医师1分;遗漏其他病史记一级医师0.5分。
2、体格检查遗漏一个部位或器官检查及专科情况记一级医师1分。
3、诊断不准确或不规范记医疗组长1分，遗漏重要诊断一项记医
疗组长1分，遗漏次要诊断一项记医疗组长0.5分。
4、首程缺鉴别诊断记医疗组长0.5分；诊疗计划过简、不适宜、
不合理记医疗组长0.5-1分.
5、病程记录
文档评论（0）