中心静脉导管拔除护理常规.docx

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中心静脉导管拔除护理常规

【护理评估】

1.患者的血压、心率、CVP值、24小时出入水量等,了解血容量状态。

2.中心静脉导管穿刺处皮肤是否发红、血肿、渗血;导管是否通畅,有无血栓、气栓等。

3.用物是否准备齐全。

【操作步骤】

1.将用物带至床旁,向患者解释拔管过程,取得患者的配合。

2.轻轻揭开固定中心静脉导管的胶布和无菌敷料。

3.消毒穿刺部位皮肤及静脉导管。如有缝线固定静脉导管于皮肤上,可用无菌剪刀剪断缝线。

4.用无菌纱布轻压穿刺处,拔除中心静脉导管。

5.以无菌纱布压迫穿刺处,直至止血为止。

6.记录拔管时间及穿刺部位皮肤情况。

【健康指导】

1.向患者说明拔管后,需注意穿刺处有无渗血、出血、皮下血肿等情况。

2.告诉患者如有任何不适,及时报告医务人员。

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