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四川大学华西药学院
四川大学华西药学院入党积极分子申请表
姓名
性别
出生年月
政治面貌
籍贯
年级
毕业学校
专业
所在团支部
联系
方式
手机
宿舍
导师
递交入党申请书年月
学习、工作经历
对入党的认识
递交思想汇报
情况
（请注明年月）
参加党团活动
情况
（请注明年月）
注：请充分并详细填写自己研究生期间参与的所有党团活动
参加公益活动
情况
（请注明年月）
注：请充分并详细填写自己研究生期间参与的所有公益活动
成绩及学术成果
（请注明年月）
申请人：
申请时间：
备注
注意：党团活动指党、团组织举办的各项会议活动，不包含学术会议在内。
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