运 动 治 疗 技 术- 院校长沙民政职业技术学院 主讲-1729732130054.pptx

运动治疗技术TechnologyofTherapeuticExercises院校：长沙民政职业技术学院主讲：

认识Rood技术运动治疗技术Rood技术

概述一基本理论二治疗原则三目录四基本技术五临床应用及注意事项六注意事项

一概述（1）定义：Rood技术又称为多种感觉刺激技术,是通过对相应皮肤区域采用多种感觉刺激,以诱发产生肌肉的收缩或关节运动的方法。（2）基本观点：1.感觉输入决定运动输出。2.运动反应按一定的发育顺序出现。3.身、心、智是相互作用的。以上这些理念的产生,决定了Rood技术在神经生理学疗法的领域中占有重要的地位。

一概述（3）特点：Rood技术的最大特点就是通过有控制的感觉刺激,诱发出有目的的运动应答。在应用Rood技术时,要注意根据患者的情况,合理选择对感觉刺激的控制。有控制的感觉刺激表现在:(1)刺激部位:应取主缩肌肌腹表面的皮区进行刺激。(2)刺激方向:主缩肌应答前的刺激应采用逆毛方向,以强化感觉的输人;一旦主缩肌开始收缩,应强化沿神经传导方向的刺激以促进扩散。(3)刺激频率:快速有节律的刺激是易化作用,缓慢有节律的刺激是抑制作用。(4)刺激时效:每次刺激后产生应答的有效峰值时间约30s。超过30s还未出现肌肉收缩,应重新诱发刺激一应答反应。

二基本理论（1）通过相应的感觉刺激诱发正确的动作应答适当的感觉刺激可保持正常的肌张力,并能诱发所需要的肌肉反应。有控制的感觉输入用于诱发肌肉活动的反射性应答,是获得运动控制的最早发展阶段。该方法强调选用有控制、有节律的感觉刺激，按照个体的发育顺序，通过应用某些动作的作用引出有目的的反应。

二基本理论（2）感觉性运动控制的发展遵循人体发育规律1.仰卧屈曲模式2.转体或滚动模式3.俯卧伸展模式4.颈肌协同收缩模式5.俯卧肘支撑模式6.手膝位支撑模式7.站立8.行走

二基本理论（3）利用动作完成需有目的性，诱导出皮质下中枢的动作模式特别要强调动作要有目的性。应用有目的性的动作，作为诱发、建立神经肌肉系统的运动模式即按“目的”反射性地使原动肌、拮抗肌、协同肌相互之间的作用逐渐形成，并通过反复的训练使动作更加协调。因此，动作中的感觉是掌握这一动作的基础，患者通过注意自己所要达到的目的，可反射生地诱发出中枢神经系统对运动的控制，反复的刺激或训练会强化这种控制能力，使其不断完成由感觉到运动的全过程。所以在治疗过程中一定要强调患者的注意力要集中，要用心想着自己所要完成的动作，即便是瘫痪较重的肢体,患者也应这样做。

二基本理论反复的感觉运动反应是动作掌握的必备条件感觉的刺激能促进运动的产生,运动的结果所产生的感觉有助于患者学习运动。但要最终堂相这个动作,需要反复地进行由感觉到运动的训练，最终达到自动化的动作。这种感觉运动的反应应谈是能够被重复的，反复的感觉运动反应对动作的掌握和运动的学习是十分必要的。

三治疗原则（1）由颈部开始到尾部结束。（2）由近端开始刺激，向远端扩散。（3）由反射运动开始，促进随意运动产生。（4）先刺激外感受器，后利用本体感受器。（5）先进行两侧运动，再进行一侧运动，最后是旋转运动。（6）颈部和躯干先做难度较高的运动，后做难度较低的运动；四肢是从难度较低的运动开始，后做难度较高的运动。

四基本技术项目促进方法抑制方法触觉刺激快速擦刷或触摸缓慢触摸温度刺激冰刺激温热敷叩击快速叩击缓慢叩击加轻压牵拉快速牵拉持续牵拉挤压快速关节挤压持续挤压听觉刺激节奏强、高频率的音乐舒缓音乐视觉刺激光线亮、色彩艳光线及色彩暗淡

四基本技术常用刺激工具：

四基本技术促进技术1、触觉刺激、快速擦刷和适当的触摸2、温度刺激3、轻扣4、牵拉5、挤压6、特殊感觉刺激：视觉、听觉。

四基本技术抑制方法触觉刺激轻的关节挤压背部轻叩加轻压和缓慢牵伸肌肉可降低全身肌群的张力加压肌腱部分或持续的牵张中等温热敷10～20分钟（若高于体温，则2～3小时内产生反跳效应，抑制肌被易化）冰水浸泡（长时间）对抗痉挛的肢位或缓慢地将患者从仰卧位或俯卧位翻到侧卧位缓解痉挛远端固定近端运动利用特殊感觉刺激产生抑制作用

五临床应用⒈弛缓性瘫痪或肌力不足：快速、较强的刺激以诱发肌肉的运动；整体运动；远端固定近端活动；刺激骨突出部位来加强肌肉收缩2、痉挛性瘫痪;缓慢/持续的牵拉降低肌张力轻刷擦体位作用反复运动抵抗痉挛模式的运动挤压

五临床应用⒊吞咽和发音障碍刷擦法冰刺激抗阻