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内科学模考试题（附参考答案）

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.女,60岁。慢性心力衰竭2年。查体:血压130/90mmHg,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是()

A、扩张冠状动脉

B、改善心肌顺应性

C、降低心脏后负荷

D、降低心脏前负荷

E、降低心肌耗氧量

正确答案：B

2.抗角蛋白抗体谱检测的意义主要是()

A、有助于类风湿关节炎的早期诊断

B、敏感性不如RF

C、特异性高于RF

D、对RF阴性、症状不典型者,价值较高

E、以上均是

正确答案：E

3.脑电图大多正常是哪个期()

A、昏迷前期

B、浅昏迷期

C、昏睡期

D、昏迷期

E、前驱期

正确答案：E

4.男,42岁。风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/d,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是()

A、地高辛加量至0.5mg/d

B、加用普罗帕酮

C、加用美托洛尔

D、加用索他洛尔

E、加用胺碘酮

正确答案：C

5.2型糖尿病最常见的死亡原因是()

A、糖尿病神经病变

B、心脑血管并发症

C、糖尿病高渗状态

D、糖尿病肾病

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案：B

6.诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是()

A、胸痛多在夜间发作

B、胸指发作多在15分钟以上

C、持续左前胸憋闷感

D、疼痛时心电图示ST段抬高

E、体息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消

正确答案：E

7.下列哪种药物不能中和胃酸及抑制胃酸分泌()

A、兰索拉唑

B、氢氧化铝

C、多潘立酮

D、尼扎替丁

E、铝碳酸镁

正确答案：C

8.甲状腺功能减退症的主要治疗方法是()

A、手术治疗

B、甲状腺激素替代治疗

C、对症治疗

D、放射性治疗

E、抗感染治疗

正确答案：B

9.女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1x1012/L,WBC5.3x109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是()

A、皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B、行走不稳,深感觉减退

C、口腔炎、舌乳头萎缩

D、指甲变脆,变平或匙状甲

E、心尖部收缩期吹风样杂音

正确答案：B

10.肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是()

A、血液黏稠度增加

B、气道炎症

C、支气管肺感染和阻塞

D、慢性缺氧所致肺血管重建

E、缺氧性肺血管收缩

正确答案：E

11.符合代谢性碱中毒的检查结果是()

A、HCO3-升高,BE降低,pH值升高

B、HCO3-降低,BE升高,pH值降低

C、HCO3-降低,BE降低,pH值降低

D、HCO3-升高,BE升高,pH值升高

E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低

正确答案：D

12.肺结核的临床表现是()

A、反复发作性呼气性呼吸困难

B、发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音

C、咳大量脓痰或反复咳血

D、发热伴刺激性干咳

E、咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

正确答案：E

13.男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是()

A、冠状动脉支架植入术

B、长期服用营养心肌类药物

C、长期口服他汀类药物

D、冠状动脉旁路移植术

E、皮下注射低分子肝素

正确答案：C

14.男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/日治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是()

A、膜性肾病

B、膜增生性肾小球肾炎

C、微小病变型肾病

D、lgA肾病

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

正确答案：C

15.缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinison综合征时的临床特点是()

A、智商低

B、吞咽困难

C、烦躁、易怒

D、异食癖

E、儿童发育迟缓

正确答案：B

16.下列哪项不适宜用无创通气治疗?()

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B、心源性肺水肿

C、急性呼吸窘迫综合征

D、有创机械通气的续贯治疗

E、昏迷

正确答案：E

17.成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦一年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,无皮肤、黏膜色素沉着,时有餐前饥饿感,实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,空腹血糖2.68mmol/L,诊断考虑()

A、甲亢

B、慢性消耗性疾病

C、腺垂体功能减退症

D、甲减

E、肾上腺皮质功能减退症

正确答案：C

18.女,37岁。发作性喘息2年,咳喘,气急。再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。经查X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是()

A、静脉点滴抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、无创通气

D、口服抗过敏药物

E、使用支气管舒张剂

正确答案：E

19.一位疑诊肝硬化消化道出血患者,经用垂体加压素静