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波形蛋白在结直肠腺癌中的表达及其临床意义

谭景浪;陈琼;乔莎莎;覃勤英;邓娟荣;李美良;陆厚良

【摘要】目的:探讨上皮一间质转化(EMT)标志物波形蛋白(Vimentin)在原发性结

直肠腺癌中的表达及其临床意义.方法:利用免疫组化染色方法检测116例经病理证

实的结直肠腺癌及其相应的癌旁组织中Vimentin的表达,并对Vimentin的表达水

平与患者的临床特征进行相关性分析.结果:在结直肠腺癌组织中,Vimentin的阳性

表达率为25.0％(29/116),远高于相应的癌旁组织1.7％(2/116)(P＜0.05);患者不

同的性别、年龄、肿瘤的分化程度Vimentin的阳性表达率比较差异无统计学意义

(P＞0.05),不同肿瘤的TNM分期的Vimentin的阳性表达率差异有统计学意义(P

＜0.05).结论:Vimentin与肿瘤的侵袭与转移密切相关,检测Vimentin的表达可作

为重要的生物学指标来预测结直肠腺癌的转移和预后.

【期刊名称】《广西医科大学学报》

【年(卷),期】2016(033)005

【总页数】3页(P829-831)

【关键词】波形蛋白;结直肠腺癌;上皮—间质转化;转移;预后

【作者】谭景浪;陈琼;乔莎莎;覃勤英;邓娟荣;李美良;陆厚良

【作者单位】广西来宾市人民医院病理科来宾524000;广西来宾市人民医院病理

科来宾524000;广西来宾市人民医院病理科来宾524000;广西来宾市人民医院病

理科来宾524000;广西来宾市人民医院病理科来宾524000;广西来宾市人民医院

病理科来宾524000;广西来宾市人民医院病理科来宾524000

【正文语种】中文

【中图分类】R735.3

结直肠腺癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率在世界范围内高

居恶性肿瘤前列，并呈现逐年上升的趋势，严重危害人类生存与健康。目前结直肠

腺癌发生发展的确切机制尚不完全清楚，而淋巴结转移是结直肠腺癌的主要转移方

式，也是患者术后复发和死亡的重要原因。因此，深入研究结直肠腺癌的发生发展

机制，寻找敏感、特异的生物标志物用于结直肠腺癌的发病风险和预后评估，具有

十分重要的意义[1,2]。癌细胞发生转移的其中机制是癌细胞的上皮特性丢失并获

得间质特征，包括向周围基质迁移、侵袭的能力。这种迁移侵袭的表型需要间质丝

蛋白、细胞骨架重排以及细胞外基质降解的参与诱导，同时肿瘤表达新的基质分子，

如N-cadherin、波形蛋白(Vimentin)等[3]。Vimentin是存在于间充质细胞中的

一种中间丝蛋白[4]，其作为上皮—间质转化(theepithelial-mesenchymal

transition,EMT)的重要标志物现已受到越来越多学者的关注。本实验利用免疫组

化染色方法检测116例经病理证实的结直肠腺癌及其相应的癌旁组织中Vimentin

的表达，分析Vimentin的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤的分化程度、肿瘤的

TNM分期等临床参数的相关性,初步探讨了Vimentin在原发性结直肠腺癌中表达

的临床意义，为临床更好地评估结直肠腺癌复发的风险提供参考依据。

目前结直肠腺癌的确切病因尚不完全清楚，研究认为，直肠癌的发生发展是一个多

步骤、多因素参与的过程，主要是遗传因素与环境因素协同作用的结果[1]。肿瘤

的侵袭转移是导致患者死亡的主要原因。近年来研究表明，EMT在直肠癌发生发

展过程中起着重要作用，是导致直肠癌术后复发转移的危险因素[5，6]。

EMT是指具有极性的上皮细胞通过特定程序转化为具有活动能力的间质细胞的过

程，这使得细胞的运动及转移能力明显增强。发生EMT时，上皮标志(E-钙粘素、

角蛋白等)表达减少，而间质标志(Vimentin、ɑ-平滑肌动蛋白等)表达增多[7]。本

研究结果显示，Vimentin在直肠癌组织中的表达水平明显高于正常的癌旁组织

(P0.05)，与相关文献报道的结果相符。研究结果还表明，Vimentin的表达水平

与患者的年龄、性别、肿瘤的分化程度无明显相关性(P0.05)，而与肿瘤的TNM

分期具有相关性(P0.05)。反映了肿瘤出现转移时Vimentin的表达水平明显增高，

此时肿瘤细胞具有较强的运动及转移特性。

Vimentin是中间丝蛋白家族的重要一员，与微管及肌动蛋白微细丝组成细胞骨架，

维持细胞的完整性和抵抗外界的压力，在维持和调节细胞功能中起重要作用