肠系膜上静脉14v组淋巴结清扫在胃癌淋巴结转移中的临床意义 .pdfVIP

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肠系膜上静脉14v组淋巴结清扫在胃癌淋巴结转移中的临床

意义

张伟国;安伟德;陈更;胡祥

【摘要】ObjectiveThroughinvestigatedissectionof14vgrouplymph

nodeofpatientswithgastriccanceranditsmetastasis,toexplorethe

influencefactorsandprognosisofdissectionof14vgrouplymph

node.Methods120casesofgastriccancerpatientswhounderwentradical

gastrectomyanddissected14vgrouplymphnodesinceMar.2004to

Mar.2012wereanalyzed,throughhis-topathologicaland

immunohistochemicalexaminationtodetectthe14vgrouplymphnode

metastasisandcalculation.ResultsGas-tricantrumcarcinomawere

detected176nodes,29nodesweremetastasis,buttherewerenonein

otherplaces.AboutTNMclassifi-cation,14vgrouplymphnodemetastasis

amongpatientsinstageⅣ(5cases)was50.0%,instageⅢC(7cases)was

33.3%;AboutBorrmannclassification,14vgrouplymphnodemetastasis

amongpatientsinborrmanntypeⅣ(4cases)was80.0%,instage

Ⅲ(11cases)was30.6%,whichwerehigherthanthatofother

types(P0.05).Amongthe18caseswhichhad14vgrouplymphnode

metastasis,15cases(83.3%)invadedserosa,invadingthesurrounding

organs.The5yearrateof14vgroupmetastasispatientswas

7.7%.ConclusionGastriccarcinomatumorsize,tumorstage,Borrmann

classification,invadingthesurroundingorgansandtissuesandmetastasis

in14vgrouplymphnodehaveacertainrelationship.14vlymphnode

dissectionforlatelyTNMstagegastrictumorhasnocertainsignificance.%

目的:研究清扫胃癌患者第14v组淋巴结,并分析其转移情况,探讨14v组淋巴

结转移的影响因素及对预后的影响。方法回顾性分析2004年3月至2012年3月

120例接受胃癌根治术清扫14v组淋巴结的患者资料。结果胃下部癌患者检出

176枚14v组淋巴结,29枚发生转移;TNM分期Ⅳ期5例、ⅢC期7例发生

14v组淋巴结转移,转移率分别为50.0%、33.3%;BorrmannⅣ型4例、Ⅲ

型11例发生14v组淋巴结转移,转移率分别为80.0%、30.6%,高于Ⅰ、Ⅱ

型病例(P<0.05)。发生14v组淋巴结转移病例中15例侵透浆膜

(83.3%),侵犯周围器官。14v组淋巴结转移患者5年生存率为7.7%。结

论肿瘤位置、分期、Borrmann分型、侵犯周围组织与第l4v组淋巴结的转移有一

定关系;分期较晚患者行14v组淋巴结清扫难以获

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