肾性贫血治疗的进展.pdf

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当代医学2019年6月第25卷第16期总第531期ContemporaryMedicine，Jun.2019，Vol.25No.16IssueNo.531

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2019.16.085--综述--

肾性贫血治疗的进展

段睿，胡章学，邓勇123

（1.四川省成都市四川护理职业学院医疗技术系，四川成都610100；2.四川省成都市四川大学华西医院肾脏内科，

四川成都610000；3.四川省成都市四川护理职业学院医疗技术系，四川成都610100）

摘要：促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足和铁缺乏是肾性贫血的主要原因。重组人促红细胞生成素（rHuEPO）是治疗肾性贫血

的有效药物。近年来多个大型研究显示使用高剂量rHuEPO是引起血液透析患者死亡率增加的独立危险因素。低氧刺激因子-脯氨酰羟化酶

抑制剂（HIF-PHI）可通过稳定缺氧刺激因子（HIF），促进EPO的合成和铁的利用，成为具有临床应用前景的新一类治疗肾性贫血的药物。

关键词：肾性贫血；促红细胞生成素；低氧刺激因子

ProgressIntheTreatmentofRenalAnemia

123

DuanRui,HuZhangxue,DengYong

(1.SichuanNursingVocationalCollege,Chengdu,Sichuan,610100,China;2.WestChinaHospitalOfSichuanUniversity,

Chengdu,Sichuan,610100,China;3.SichuanNursingVocationalCollege,Chengdu,Sichuan,610100,China)

Abstract:Therelativeorabsolutedeficiencyoferythropoietin(EPO)andirondeficiencyarethemaincausesofrenalanemia.Recombinanthu-

manerythropoietin(rHuEPO)isaneffectivedrugforthetreatmentofrenalanemia.Recently,severallargestudieshaveshownthattheuseofhigh-

doserHuEPOisanindependentriskfactorformortalityinhemodialysispatients.HIFprolylhydroxylaseinhibitors(HIF-PHI)canpromotethesyn-

thesisofEPOandtheuseofironbystabilizingthehypoxiastimulatingfactor(HIF),andbecomeanewdrugforthetreatmentofrenalanemiawith

clinicalapplication.

Keywords:Renalanemia;Erythropoietin;Hypoxicstimulatingfactor

肾性贫血是慢性肾功能不全（CRF）患者最常见的并发症正常成人，90%的EPO由肾小管间质细胞合成与分泌，肾外产

之一，严重影响CRF患者的生活质量和生存率。根据2014年生量不足总产生量的10%～15%，多由肝脏及中枢神经系统

国内一项对肾脏科门诊及住院的慢性肾脏病（CKD）患者贫血产生；心脏、肺脏、睾丸、子宫等器官也可产生促红细胞生成

状况的调研显示，贫血

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