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维持性腹膜透析患者营养治疗建议
蛋白质
推荐无残余肾功能患者蛋白质摄入量每天1.0~1.2g/kg体重,有残余肾功能
患者每天0.8~1.0g/kg;
摄入的蛋白质50%以上为高生物价蛋白;
建议全面评估患者营养状况后,个体化补充复方α酮酸制剂每天0.12g/kg体
重。
能量
推荐维持性腹膜透析患者热量摄入为35kcal/kgIBW。
60岁以上患者、活动量较小、营养状况良好者(血清白蛋白40g/L,SGA
评分A级)可减少至30~35kcal/kgIBW。
计算能量摄入时,应减去腹膜透析时透析液中所含葡萄糖被人体吸收的热量。
液体和无机盐
推荐容量情况稳定的腹膜透析患者每日液体摄入量=500ml+前1天尿量+
前1天腹膜透析净脱水量。
外源性营养素
腹膜透析患者肠内营养或肠外营养治疗原则参照血液透析患者。
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