主动脉瓣狭窄及关闭不全.pptx

主动脉瓣狭窄及关闭不全汇报人：XXXX

1主动脉瓣疾病概述2主动脉瓣狭窄3主动脉瓣关闭不全4并发症及影响5预防与管理6最新研究进展目录

主动脉瓣疾病概述01

主动脉瓣位于左心室出口，负责确保血液单向流向主动脉，防止血液回流。瓣膜位置与功能主动脉瓣由三个半月形的瓣叶组成，它们在心脏收缩时打开，舒张时关闭。瓣叶数量与形态瓣环是连接瓣叶与心脏肌肉的纤维环，瓣周结构包括腱索和乳头肌，维持瓣叶正常功能。瓣环与瓣周结构主动脉瓣的解剖结构

主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄是指心脏主动脉瓣口变窄，导致血液从左心室流入主动脉时受阻的状况。主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣无法完全闭合，造成血液在心脏收缩时回流到左心室的现象。狭窄与关闭不全的定义

部分婴儿出生时就存在主动脉瓣结构异常，如瓣叶发育不全，导致主动脉瓣狭窄或关闭不全。风湿热是儿童期常见病，可导致心脏瓣膜病变，其中主动脉瓣狭窄是常见后遗症之一。随着年龄增长，主动脉瓣可发生钙化和硬化，导致瓣膜功能障碍，常见于老年人群。风湿热后遗症先天性心脏病细菌感染可引起心内膜炎症，损害瓣膜结构，造成主动脉瓣狭窄或关闭不全。退行性病变感染性心内膜炎发病原因及机制

主动脉瓣狭窄02

狭窄的临床表现主动脉瓣狭窄患者常感胸骨后疼痛，可能与心肌缺血有关，劳累后症状加剧。胸痛心脏供血不足导致心绞痛，患者在体力活动或情绪激动后感到胸部压迫感或疼痛。心绞痛由于心脏输出量减少，患者可能出现劳力性晕厥，尤其在剧烈活动后。晕厥

心脏超声心动图通过心脏超声心动图可以观察主动脉瓣的运动情况，评估瓣口狭窄程度。心电图检查磁共振成像(MRI)MRI能够详细显示心脏结构和功能，对主动脉瓣狭窄的诊断具有重要价值。心电图检查有助于发现心脏电活动异常，为诊断主动脉瓣狭窄提供辅助信息。胸部X光胸部X光可以显示心脏大小和形态，间接反映主动脉瓣狭窄的严重程度。诊断方法

治疗策略药物治疗主要用于缓解症状，如使用利尿剂减轻心脏负担，但不能根治主动脉瓣狭窄。药物治疗SAVR是传统手术方法，通过开胸手术更换受损的主动脉瓣，适用于多数患者。外科主动脉瓣置换术(SAVR)TAVR是一种微创手术，通过导管将人工瓣膜置入心脏，适用于高风险手术患者。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)BAV通过球囊扩张狭窄的主动脉瓣，暂时缓解症状，但复发率较高。球囊主动脉瓣成形术(BAV)

主动脉瓣关闭不全03

主动脉瓣关闭不全患者常感心悸，活动后胸痛，这是由于心脏负担加重所致。心悸和胸痛随着病情进展，患者可能出现劳力性呼吸困难，严重时可发展为夜间阵发性呼吸困难。呼吸困难由于心脏输出量减少，患者可能出现头晕、晕厥等脑部供血不足的症状。晕厥长期主动脉瓣关闭不全可导致左心室扩大，进而引起心力衰竭，表现为下肢水肿、乏力等症状。心力衰竭关闭不全的临床表现

通过心脏超声可以直观观察主动脉瓣的运动情况，评估瓣膜关闭不全的程度。心脏超声检查01心电图有助于检测心脏电活动异常，为诊断主动脉瓣关闭不全提供辅助信息。心电图检查02胸部X光可以显示心脏大小和形态，间接反映主动脉瓣关闭不全的严重程度。胸部X光03MRI能够详细描绘心脏结构，准确评估主动脉瓣关闭不全的范围和影响。磁共振成像（MRI）04诊断方法

治疗策略01药物治疗主要针对症状缓解，如使用利尿剂减轻心脏负担，控制心率和血压。药物治疗02对于轻至中度主动脉瓣关闭不全，可采用经导管主动脉瓣置换术(TAVR)进行介入治疗。介入治疗03重度主动脉瓣关闭不全患者可能需要进行瓣膜修复或置换手术，以恢复瓣膜功能。外科手术

并发症及影响04

主动脉瓣狭窄或关闭不全可导致心脏泵血效率降低，长期可引发心力衰竭。心力衰竭01瓣膜病变影响心脏电生理特性，可能引起心律不齐，如房颤等心律失常症状。心律失常02心脏供血不足可导致心绞痛，患者会感到胸痛或不适，是心脏功能障碍的常见表现。心绞痛03心脏功能障碍

主动脉瓣狭窄导致心脏输出血量减少，长期下来会增加心脏的工作负荷，可能导致心力衰竭。心脏负荷增加01主动脉瓣关闭不全可引起脑部供血不足，患者可能出现头晕、晕厥等症状。脑部供血不足02由于血液循环受阻，血液回流不畅，主动脉瓣疾病患者常伴有下肢水肿的情况。下肢水肿03血液循环问题

长期影响及预后主动脉瓣狭窄或关闭不全可导致心脏负荷加重，长期下来可能引发心力衰竭。01瓣膜病变可影响心脏电生理特性，导致心律失常，如房颤，增加中风风险。02严重主动脉瓣疾病患者可能面临猝死风险，尤其是当心脏结构和功能严重受损时。03由于呼吸困难、疲劳等症状，患者的生活质量会显著下降，影响日常活动和工作能力。04心力衰竭风险增加心律失常猝死风险生活质量下降

预防与管理05

采用低脂、低盐饮食，减少心脏负担，预防主动脉瓣疾病恶化。合理膳食戒除吸烟习惯，限制酒精摄入，降低心血管疾病风险。戒烟限酒定期进行