传染病护理学乙脑.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-15

传染病护理学乙脑

目录

CONTENTS

乙脑概述

乙脑护理措施

并发症预防与处理

药物治疗与观察要点

营养支持与饮食调整建议

心理护理与健康教育内容

01

乙脑概述

乙脑是一种由乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病，属于血液传染病。

定义

本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，人群普遍易感，以儿童为主。

流行病学特点

乙型脑炎病毒，属于黄病毒科，呈球状，核酸为单链RNA，外层具包膜，包膜表面有血凝素。

主要通过蚊虫叮咬而传播，库蚊、伊蚊和按蚊的某些种都能传播本病，而三带喙库蚊是主要传播媒介。

传播途径

病原体

急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。

临床表现

根据病情轻重，乙脑可分为轻型、普通型、重型和极重型。

临床分型

诊断标准

根据流行病学资料、临床表现和实验室检查，综合分析后作出诊断。

鉴别诊断

乙脑需要与中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等疾病进行鉴别诊断。

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乙脑护理措施

密切观察体温变化

物理降温

药物降温

补充水分

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每2-4小时测量一次体温，并记录。

使用冰帽、冰袋等降低头部温度，防止脑水肿。

遵医嘱给予退热药物，观察降温效果及不良反应。

鼓励患者多饮水，防止脱水。

保持呼吸道通畅

防止受伤

遵医嘱用药

记录惊厥与抽搐情况

将患者头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物。

给予镇静、止惊药物，观察药物效果及不良反应。

加床挡保护，防止患者坠床或碰伤。

详细记录发作时间、持续时间、症状表现等。

给予患者关心和安慰，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

指导患者进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

对于语言障碍的患者，进行语言康复训练。

遵医嘱定期复查，了解恢复情况。

心理护理

功能锻炼

语言训练

定期复查

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并发症预防与处理

定期翻身、拍背，促进痰液排出，必要时进行吸痰。

保持呼吸道通畅

口腔护理

严格无菌操作

使用抗生素

保持口腔清洁，预防口腔感染。

进行各项操作时严格遵守无菌原则，防止交叉感染。

对合并肺部感染者，根据医嘱合理使用抗生素。

定期清洗会阴部，保持ju部干燥。

保持会阴部清洁

对留置尿管的患者，定期更换尿管和尿袋，保持引流通畅。

留置尿管护理

密切观察尿液颜色、性状和量，发现异常及时报告医生。

尿液观察

鼓励患者多饮水，增加尿量，以起到冲洗尿道的作用。

饮水和饮食

风险评估

对高危人群采取减压措施，如使用气垫床、定时翻身等。

减压措施

皮肤护理

营养支持

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给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强抵抗力。

定期对患者进行压疮风险评估，确定高危人群。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。

早期活动

鼓励患者尽早进行床上活动，如踝泵运动、抬腿等。

穿着dan力袜

对高危人群穿着医用dan力袜，促进下肢静脉回流。

避免长时间卧床

尽量避免长时间卧床，定时变换体位。

药物预防

对高危人群根据医嘱使用药物进行预防。

04

药物治疗与观察要点

早期使用

抗病毒药物应在发病早期使用，以减轻病毒对脑zu织的损害。

剂量和疗程

按照药物说明书和医生建议的剂量和疗程使用，不可自行增减剂量或缩短疗程。

不良反应监测

使用抗病毒药物期间，应密切观察患者有无不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等，如有异常应及时处理。

应用指征

患者出现颅内高压症状，如头痛、呕吐、意识障碍等，应及时使用脱水剂降低颅内压。

观察要点

使用脱水剂期间，应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，以及脱水剂的效果和不良反应，如电解质紊乱、肾功能损害等。

患者出现抽搐、惊厥等症状时，可使用镇静剂控制症状。

使用时机

根据患者的年龄、体重、病情等因素调整剂量，以达到最佳治疗效果。同时，应密切观察患者的反应和镇静深度，避免过度镇静导致呼吸抑制等不良反应。

剂量调整原则

乙脑患者易并发肺部感染，可使用抗菌药物进行治疗。使用时应注意药物的敏感性、剂量和疗程，避免滥用导致菌群失调。

抗菌药物

乙脑患者处于高消耗状态，应给予足够的营养支持。可根据患者的饮食情况和营养需求，选择合适的肠内或肠外营养支持方式。

营养支持

可适当使用免疫增强剂提高患者的免疫力，促进康复。但应注意药物的选择和使用时机，避免过度使用导致不良反应。

免疫增强剂

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营养支持与饮食调整建议

定期监测患者体重变化，以评估营养状况。

体重监测

实验室检查

营养风险筛查

通过血液生化指标、免疫功能等检查，了解患者营养状况及代谢情况。

采用营养风险筛查工具，评估患者是否存在营养不良风险。

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确定营养目标

根据患者病情和营养需求，制定个性化的营养目标。

选择营养制剂

根据患者胃肠道功能和营养需求，选择合适的肠内营养制剂。

确定喂养途径

根据患者具体情况，选择