第06篇氰基丙烯酸酯类伤口快速胶粘剂研究进展(word文档良心出品.pdfVIP

氰基丙烯酸酯类伤口快速胶粘剂研究进展［1657］

伤口快速胶粘剂，是一种医用胶粘剂，而医用胶粘剂又可为两大类：一是适于粘连骨骼等的硬组织胶

粘剂，如甲基丙烯酸甲酯骨水泥；另一类是适于粘接皮肤、脏器、神经、肌肉、血

a

管、粘膜等的软组织胶粘剂。一般采用氰基丙烯酸酯类为医用化学合成型胶(-

acyan

oacrylate)或纤维蛋白生物型胶(fibringlue)，如WBA生物胶粘

剂。纤维蛋白生物型胶是从异体或自体血液中产生的，它富含纤维蛋白原和因子忸，对脆弱拟

杆菌、大肠杆菌和金葡杆菌等有杀菌作用。耳鼻喉科专家们把这种蛋白胶用于各种动物和人的伤口

上，结果令人满意。但是使用异体血制的蛋白胶有传染肝炎和爱滋病的可能性。自体血产品较安全，但不

适合急症医治需要，因为要临时从伤员自己身上抽血制取纤维蛋白生物

胶再来粘合自己的伤口，这是很难做到的［2］。并且纤维蛋白生物胶粘合速度慢、强度不高不适合紧

急治疗，因而人们把注意力放在氰基丙烯酸酯类胶粘剂的研究上。

1氰基丙烯酸酯类胶粘剂的历史发展

1959年美国发明了910粘接剂(-氰基丙烯酸甲酯)［3］，它具有对玻

Eastmana

璃、五金、橡胶、塑料等材料的快速粘连作用。Coover等人［4］发现它能粘结生物组

织、被作为一类新型医用胶粘剂使用。20世纪60年代初生物粘接剂风靡一时，在动物实验

和临床应用中取得了丰硕成果］。但到70年代中期，世界各国对它的兴趣有所减弱，主要原因

唯恐引起癌症。但20多年来，数以千万计的病例还没有发现产生肿瘤的后果。因此，目前国

口、皮肤移植、管腔器官连接以及肝、肾、肺、脾、胰、胃肠道等损伤的止血。此外，眼科、

骨科、口腔科都广泛地使用了氰基丙烯酸酯类胶粘剂。氰基丙烯酸酯类胶粘剂主要成分是长

链酯单体，用于组织后，在室温下就能形成一层薄膜覆盖伤口。早期产品有引起局部炎症和骨

内外对医用胶粘剂的研究又活跃起来。在临床应用方面，氰基丙烯酸酯类胶粘剂用于闭合创

损伤的副作用，并且早期的-氰基丙烯酸酯多采用氰乙酸酯与甲醛反应来合成，需用催化剂

a

甲醛和苯等有毒溶剂，由于医用胶粘剂性能指标要求严格，致使合成工艺复杂、成本高。经逐

步努力,人们采用无毒溶剂，无催化剂条件合成-氰基丙烯酸乙酯获得成功。此法特点是分

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离提纯简单，预聚体易于裂解，产品纯度高等。

有人用经精制的产品用于人鼻成型术粘合，无并发症发生。Mizrahis曾报告在

急诊室用-氰基丙烯酸正丁酯粘合儿童面部、头皮、四肢共1500余处伤口，一周后仅10

a

处(06%)裂开,28处(18%)感染。如果把胶粘剂作间断点用,可使烧灼感减轻。随着a-

氰基丙烯酸乙酯合成工艺的发展，其优点得到明显展示，应用范围和前景将越来越广阔，目前,

加拿大和欧洲一些国家使用胶粘剂已相当普遍[2]。

2氰基丙烯酸酯类胶粘剂的特性

氰基丙烯酸酯胶粘剂为单组分、液态、无溶剂型胶粘剂