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冠心病合并糖尿病患者瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗的疗效与

安全性

赵云慧;刘相星;庄见群;孔祥海;王跃明;李原;孙运强

【摘要】目的：观察瑞舒伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并2型糖尿病患者的调

脂疗效与安全性。方法选择住院确诊为冠心病合并2型糖尿病且血清甘油三酯

（TG）水平升高和／或高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）降低的94例患者为研究

对象，在常规治疗基础上随机分为2组：对照组（47例），给予瑞舒伐他汀10

mg每晚1次；治疗组（47例），给予瑞舒伐他汀10mg每晚1次、微粒化非诺

贝特200mg，每日1次。分别于治疗前、治疗4周和8周后检测血清总胆固醇

（TC）、TG、低密度脂蛋白胆同醇（LDL‐C）和HDL‐C水平，记录不良反应及

临床事件。结果治疗4周后，两组TC、TG、LDL‐C水平均明显低于用药前，治

疗8周后降低更为明显（P均＜0.05），8周末治疗组下降幅度大于对照组（P＜

0.05）。两组治疗后HDL‐C均升高，8周后升高更明显（P＜0.05），对照组

HDL‐C升高幅度为21.7％，治疗组23.9％，但两组比较无统计学差异（P＞

0.05）。治疗8周后，治疗组LDL‐C、TG、HDL‐C、3项血脂指标均达标和非

HDL‐C的达标率均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组均未观察到严重

不良反应。结论伴TG升高和／或HDL‐C降低的冠心病合并2型糖尿病患者联合

应用瑞舒伐他汀和非诺贝特治疗有助于血脂的全面达标，且安全性良

好。%ObjectiveToobservetheeffectandsecurityofcombinedtreatment

ofrosuvastatinandfenofibrateincoronaryheartdiseasepatientswith

diabetesmellitus.Methods94hospitalizedcasesofcoronaryheartdisease

withtype2diabetescom‐binedwithserumhightriglyceride(TG)levels

and/orreducedhighdensitylipoproteincholesterol(HDL‐C)were

selectedandrandomlydividedintotwogroupsonthebasisof

conventionaltreatment:controlgroup(47cases),givenrosuvastatin10mg

everynight;thetreatmentgroup(47cases),givenrosuvastatin10mg

everynight,micronizedfenofibrate200mg,1timesaday.Thelevelof

totalcholesterol(TC),TG,lowdensitylipoproteincholesterol(LDL‐C)and

HDL‐Cwererespectivelydetec‐tedinbeforetreatment,4weeksand8

weeksaftertreatment.Adversereactionsandclinicaleventswere

recorded.ResultsAf‐ter4weeksoftreatment,thelevelsofTC,TG,LDL‐C

intwogroupsweresignificantlylowerthanthatbeforetreatment.After8

weeksoftreatment,decreasedsignificantly(P0.05).Thedropoftreatment

groupwerehigherthanthatofcontrolgroupin8thweekend(P

0.05).HDL‐Cincreasedintwogroupsaftertreatment.HDL‐Cobviously

increasedafter8weeks(P