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医生学术论文发表
随着我国医疗卫生事业的飞速发展,医生的地位是越来越高。下
面是由店铺整理的医生学术论文,谢谢你的阅读。
医生学术论文篇一
浅谈临床医生的创新
【摘要】临床医学的特点是研究未知数最多的人类自身,在临床
诊疗工作中探索与创新的本质是排除错误,不断进步,服务病人。但
近几年来,国内医患关系比较紧张,医生们宁愿做“太平医生”而不
敢创新了。本文就此问题做一简要浅析。
【关键词】临床医生探索创新风险
中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1005-
0515(2011)11-301-02
我常喜欢看中央电视台CCTV10科教频道的一个品牌栏目探索
与发现,也经常由此想到临床工作一线的医生,在日复一日大量而又
繁琐的临床工作中,有没有探索和发现呢?回答当然是肯定的。医学是
一门仍在探索的科学,人类对自身和疾病的认识,至今还是处于“童
年阶段”。面对充满未知的医学世界,医生们只有不断探索,才能获
得或发现新的认识。一部医学史,充满了探索与发现,才成就了今天
的医学。我们临床医生现在所学习、认识、掌握和应用的医学,无论
西医还是中医,无论内科还是外科,无论手术还是用药,都是由无数
“医学哥伦布”先驱们为我们所探索、发现和揭示的。探索与发现的
起点有时清晰,有时模糊,却永无止境。
临床医生们身边的病例和诊疗工作中有着许多未知与疑难的问题,
带着疑问去查找文献资料,求教老师或同仁,参与会诊讨论,上网发
帖求助,使出浑身解术利用各种渠道来寻求解决办法,这就是在探索。
找到了问题的根源、奥秘,找到了新的、好的诊疗技术、方法或术式,
甚或会有小小的创新与发明,这就是发现。看似很普通,很平常,却
深刻地反映出科学活动的思维认识过程,目的是找到客观存在的事物
或规律,以帮助医生们战胜疾病。
然而,世事都有两面性,探索就意味着冒风险。最近几年,国内
的医患关系比较紧张,医生“带着钢盔开着坦克”行医,自我防护意
识越来越强,该做的手术不做了,该冒的风险不冒了,该创新的不创
新了。临床医生们不求有功,但求无过,宁愿做“太平医生”。在医
患关系和谐的年代,医生的失误往往能够得到患者的理解,这才促使
医生不遗余力地为患者治病,从而加快医学的进步。对于现在的医患
关系紧张状况,大多数临床医生的内心都充满了矛盾与苦闷。我们既
希望探索医学禁区,又害怕患者无理取闹,使本来单纯的医学问题,
最终上升为法律纠纷。为此,许多医生不得不选择“无为而治”。
一代名医张孝骞曾用“如临深渊,如履薄冰”来形容现在国内从
医的谨慎。医生面临的病人个体差异巨大,诊疗过程时刻存在犯错误
的可能。因此,有些医生感叹,如果把每个医疗过程倒过来分析,多
数都能发现一些治疗过程中的某些不足。为此,美国医学会于1999年
发表了著名的“人非圣贤,孰能无过”公告,指出:公众必须认识到
医生也是人,也会犯错误,把所有医疗缺陷的责任都归结在医生身上
是不公正的。有资料显示,即使在医疗技术更发达的西方国家,医疗
缺陷的发生率仍高达10%~15%,比一些恶性疾病造成的死亡人数都
多。
我们目前对医疗缺陷还缺乏理性对待的态度,医生对自己的医疗
缺陷有种神经质的忌讳。与此同时,我们国家对医疗缺陷缺乏一个切
实可行的应对办法,飞机失事,国家有一套赔偿标准来安抚家属,可
是对医疗缺陷却没有明确的赔偿标准,于是医疗纠纷中的争执和天价
赔偿屡屡见诸报端,这更加剧了医务人员对医疗缺陷的逃避。如此,
在面临患者质疑的时候,就把医德、规章抛在脑后,通过修改病历来
“保命”。而我国法律规定的医生“举证责任倒置”,也使我们医生
处于不利地位。而且,当前医生和医院的隶属关系,使得某个医生的
过失,成为某个医院的过失。一旦发生了赔偿,一般也需要医院承担
大头。在这种情况下,医院在共同利益的作用下,会不遗余力地为医
生修改病历创造条件,甚至敦促、指导当事医生修改病历。
相比起来,国外医生的独立执业的管理方式就显得合理些。在很
多国家,医生尽管和某些医院发生工作关系,但其利益是独立的,其
和保险公司直接挂钩,病人找医生看病,然后到保险公司报销,包括
医疗缺陷,也可能由保险公司来买单。可是一旦某位医生经常遭到患
者投诉,赔偿超过一定数量的时候,保险公司就可能和该医生解约,
而医生一旦失去了保险公司的支持,就意味着病人找他看病没有保险
公司报
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