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传染病护理水痘病人的护理汇报人:文小库2024-04-03
CONTENTS水痘疾病概述水痘病人护理评估水痘病人护理措施消毒隔离与防护措施营养支持与饮食调整心理护理与康复指导
水痘疾病概述01
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为发热和皮肤黏膜的成批出现的周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹。水痘的发病原因是感染了水痘-带状疱疹病毒,该病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播,易感人群普遍易感。水痘定义与发病原因发病原因水痘定义
水痘主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状通常比儿童更严重。水痘在冬春两季多发,其传染力强,易感儿发病率可达95%以上。水痘患者是唯一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均会被传染。发病年龄季节分布传染源与传播途径流行病学特点
水痘的潜伏期为10~21天,前驱期可有轻微发热、头痛、不适等症状,接着出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。临床表现根据皮疹的特点和病程进展,水痘可分为普通型、重型和异型。普通型水痘最常见,全身症状相对较轻;重型水痘多见于免疫缺陷者或接受免疫抑制剂治疗者,全身症状重,皮疹密集,易并发水痘肺炎、水痘脑炎等严重并发症;异型水痘较少见,包括大疱型水痘、出血型水痘等。分型临床表现及分型
诊断标准与鉴别诊断根据流行病学史、典型皮疹特点和实验室检查(如病毒分离、血清学检查等)结果进行诊断。诊断标准在诊断过程中,需要与脓疱疮、丘疹性荨麻疹、带状疱疹等疾病进行鉴别诊断。脓疱疮的皮疹主要分布在面部和四肢,以脓疱为主,无全身症状;丘疹性荨麻疹的皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,伴有剧烈瘙痒;带状疱疹的皮疹呈带状分布,伴有明显的神经痛。鉴别诊断
水痘病人护理评估02
询问患者或家属有无水痘接触史、疫苗接种史。了解患者发病前是否有发热、咳嗽、流涕等前驱症状。明确患者皮疹出现的时间、顺序、部位及演变过程。健康史评估
观察患者皮疹的形态、数量、分布及结痂情况。评估患者发热的程度、热型及伴随症状。检查患者是否有皮肤继发感染、肺炎、水痘脑炎等并发症的表现。身体状况评估
了解患者对水痘的认知程度及心理反应。评估患者家属对水痘的态度、支持程度及经济承受能力。了解患者社会交往、学习或工作情况,以判断疾病对其日常生活的影响。心理社会状况评估
血常规检查白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞相对增高。可找到多核巨细胞及核内包涵体。水痘特异性IgM抗体阳性有助于诊断。取患者疱疹液直接接种于易感儿童的鸡胚羊膜腔或人胚肺zu织细胞培养中,可分离出水痘病毒。但由于操作复杂、费时,一般不作为常规检查。疱疹刮片检查血清学检查病毒分离辅助检查及实验室检查
水痘病人护理措施03
发热期护理监测体温定时测量体温,记录体温变化,观察热型及伴随症状。降温措施高热时可采用物理降温,如冰敷、温水擦浴等,避免使用阿司匹林等水杨酸类药物,以免增加瑞氏综合征的风险。补充水分鼓励患者多饮水,必要时给予静脉补液,以维持水电解质平衡。
勤换内衣,保持床单清洁干燥,避免搔抓疱疹,以免继发感染。可用炉甘石洗剂涂擦疱疹处,以缓解瘙痒。疱疹破裂后可涂抗生素软膏,防止感染。保持皮肤清洁止痒处理疱疹处理皮肤损害护理
保持室内空气流通,减少探视人员,避免交叉感染。密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。预防继发感染眼部护理口腔护理水痘患者易并发眼结膜炎,可用生理盐水或硼酸溶液洗眼,再滴入抗生素眼药水或涂眼膏。保持口腔卫生,餐后用温盐水漱口,口腔溃疡者可涂碘甘油或喷西瓜霜等。030201并发症预防与护理
抗病毒药物01遵医嘱给予抗病毒药物,如阿昔洛韦等,注意观察药物疗效及不良反应。抗生素应用02继发细菌感染时,遵医嘱给予抗生素治疗。护理配合03在药物治疗过程中,护士应密切观察患者病情变化,及时与医生沟通,调整治疗方案。同时做好患者的心理护理,消除其紧张、恐惧情绪,增强zhan胜疾病的信心。药物治疗与护理配合
消毒隔离与防护措施04
保持室内空气流通,每天定时开窗通风,或使用动态空气消毒机进行空气消毒。空气消毒患者接触过的玩具、餐具、衣物等物品,需进行彻底消毒,可采用煮沸、日晒、紫外线灯照射等方法。物品消毒保持患者皮肤清洁,勤换内衣,剪短指甲,防止抓破皮疹。皮疹可外涂炉甘石洗剂止痒,破溃后可涂抗生素软膏预防继发感染。皮肤消毒消毒隔离原则及方法
接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施,建议适龄儿童及时接种。避免与水痘患者或疑似患者接触,防止被传染。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当锻炼,增强自身免疫力。接种疫苗避免接触增强免疫力防护措施与建议
向家属讲解水痘的传播途径、预防措施和治疗方法,提高家属的认知水平。认知教育指导家属掌握正确的护理技能,如皮肤护理、消毒隔离等。护理技能指导给予家属心理支持和鼓励,帮助其缓解焦虑和压力,更好
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