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香港护士图文;;东区尤德夫人那打素医院于1993年成立,是香港一所大型急症医院,为港岛东居民提供全面的专科服务。医院以尤德夫人之名命名,其前身为建于一百年前的雅丽氏何妙丽那打素医院,是本港首间以西方医术治病的华人医院。
;东区尤德夫人那打素医院
PAMELAYOUDENETHERSOLEEASTERNHOSPITAL
Since15October1993;*;(占医院管理局的百分比);
医生Medical 570
护士Nursing 2,306
专职医疗AlliedHealth 626
管理/政事务Management/Admin 97
支持服务(护理)Supporting(CR) 1,080
支援服务(其它)Supporting(Others) 2,093
合共TOTAL 6,772
;*;*;*;;*;*;*;;部门主管;部门主管;;病室班次;护士排班系统
病房排班种类
;护士排班系统;;*;*;*;*;*;*;*;确保:医院政策及部门政策顺利地于病房推行
持续改善,提供优质服务
注重病人安全,员工的职业安全及健康
务求达到「市民健康,员工开心,大众信赖」
;协助部门主管
推行质控项目
策划及监管病房工作程序
临床督导
临床评审及巡查
资源运用
财务管理
人事管理
排班
风险管理
灾难应变
作为沟通桥梁
院内/院外之联系;职业安全
感染控制
意外事故预防,上报及跟进
病人安全巡查
前瞻性找出潜在风险
尽力加强病人安全
;全院:
预防病人跌倒
预防压疮
伤口处理
骨科:
如:老人脆性股骨骨折之跨专科护理计划;风险项目管理
病人身份鉴正
压疮
病人摔倒
病人医院内走失
输血
病人自杀
药物安全
……………;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;香港护理专业架构;第一至五天(医院)
联网医院及人力资源
介绍医管局及港岛东联网
人力资源部相关资料
职业安全
安全人力操作(包括考核)
;第一至五天(医院)
;新毕业护士6天入职培训课程
;新毕业护士培训(启导)计划
;护士核心才能
护理流程的执行
法律及专业道德
团队协作
管理(督导能力)
护理专业发展
个人专业发展
;三至六年护士培训;三至六年护士培训;三至六年护士培训;护师(六年)及以上;护师(六年)及以上;护师(??年)及以上;;MEWS
ModifiedEarlyWarningScore
预警评分系统
;每年订定十个高风险项目:根据风险、發生率及去年表现
预防病人跌倒
预防压疮
给药
临床交班
手术安全
护理「周年计划」工作坊订定改善方案
跨专业团队预防压疮及病人跌倒
药物安全运动
临床交班
用MEWS预警评分系统及SBAR医护沟通基本模式
手术安全三步曲
病人安全巡查;简单的生理评分系统
用五个生命表征来评定病人情况:
体温、意识水平、收缩压、心率及呼吸率
及早发现「将会恶化」病人,如MEWS?4或病人情况恶化等;预警评分系统临床实践(1);预警评分系统临床循证(2);预警系统启动前动员;
预警分数:重点观察6项生命体征;MEWS印章;流程(1);流程(2);DNR个案:无需使用预警评分系统
与医生有共识及早治理「将会恶化」病人
资深医护人员亦可尽早参与高危病人的医护计划
; 沟通不畅是引致重大医疗事故的主因
如何更有效沟通,为病人提供适时治疗?
使用MEWS及SBAR有利于
临床交班程序及有效监察病情;临床交接的沟通
为危重及病情不稳定的病人
成立有组织及全面的
跨部门临床交接系统
;临床交班;当预警分数≥4;第一阶段资料搜集;第一阶段试验结果及成效(1)
;加强沟通
67%参与计划的医护人员表示,「临床交接的沟通」能有效地及早辨识病情不稳的病人,并更全面和有系统地协助跨部门的医护人员监察病人的各种指标
计分系统简单易用,有没额外加重护理人员的工作负荷;第一阶段试验完成评估;评分;建议;
第二试验期后一个月进行评价;SBAR
SituationBackgroundAssessmentRecommendation
医护共识沟通模式;SBAR共识医护沟通模式;SentinelEvents(1995-2006)
JointComm.RootCause
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