第九版病理生理学第十章细胞信号转导异常与疾病考点剖析 .pdfVIP

第九版病理生理学第十章细胞信号转导异常与疾病考点剖析

内容提要：

笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经

验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。本章为第十章细胞信号转

导异常与疾病。本章考点剖析有重点难点、名词解释（4）、简述题（14）、填空题（4）。适

用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，

也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。

目录

第十章细胞信号转导异常与疾病

第一节概述

第二节细胞信号转导异常的机制

第三节细胞信号转导异常与疾病

第四节细胞信号转导异常相关疾病防治的病理生理基础

重点难点

掌握：细胞信号转导的概念、细胞信号转导异常的发生机制。

熟悉：细胞信号转导的基本过程及调节；细胞信号转导不同环节的异常与疾病的关系。

了解：细胞信号转导调控与疾病防治的病理生理基础。

一、名词解释（4）

1、细胞信号转导：

是指细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激，经复杂的细胞内信号

转导系统的转换而影响其生物学功能的过程。

2、G蛋白：

指可与鸟嘌呤核苷酸可逆性结合的蛋白质家族

3、细胞增殖周期：

是指增殖细胞从上一次分裂结束到下一次分裂终了的间隔时间。

4、细胞凋亡：

是指由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。

二、简述题（14）

1、G蛋白偶联受体介导的细胞信号转导有哪些途径？

答：该信号转导途径通过配体作用于G蛋白偶联受体(GPCR)实现。GPCR配体包括多种

激素(去甲肾上腺素、抗利尿激素、促甲状腺激素释放激素等)、神经递质和神经肽、趋化因

子以及光、气味等，它们在细胞生长、分化、代谢和组织器官的功能调控中发挥重要作用。

此外，GPCR还介导多种药物，如B肾上腺素受体阻断剂、组胺拮抗剂、抗胆碱能药物、阿

片制剂等的作用。

2、酪氨酸蛋白激酶受体介导的细胞信号转导有哪些途径？

答：受体酪氨酸蛋白激酶(RPTK)配体以生长因子为代表，主要有表皮生长因子、血小板

源生长因子、血管内皮细胞生长因子等，与生长、分化、免疫、肿瘤等有密切关系。转导

途径有（1）经Ras蛋白激活丝裂原活化蛋白激酶。（2）经PLCr激活蛋白激酶C。（3）经磷

脂酰肌醇-3激酶激活蛋白激酶B，从而引发相应的生物学效应。

3、简述糖皮质激素受体介导的细胞信号转导途径。

答：糖皮质激素受体位于胞质，与热休克蛋白结合存在。配体与受体结合使热休克蛋

白与受体解离，激活的受体二聚化并移入核内，与DNA上的激素反应元件相结合或其他转

录因子相互作用，增强或抑制基因的转录。

4、试从细胞信号转导角度阐述霍乱的发病机制。

答：霍乱是受体后转导通路异常所致，其发生机制是，霍乱弧菌通过分泌活性极强的

外毒素一霍乱毒素选择性催化小肠粘膜上皮细胞中的Gs(G蛋白亚家族)亚基的精氨酸201

核糖化，导致Gs的GTP酶活性丧失，不能将结合的GTP水解成GDP，从而使Gs处于不可

逆性激活状态，不断刺激AC(腺苷酸环化酶)生成环磷腺苷(cAMP)，胞质中cAMP含量增加

至正常100倍以上，导致小肠上皮细胞膜蛋白构型改变，大量氯离子、钠离子和水分子持

续转运入肠腔，引起严重的腹泻和脱水，患者可因循环衰竭而死亡。

5、试述导致恶性肿瘤细胞过度增殖的信号转导异常。

答：绝大多数癌基因表达产物都是细胞信号转导系统中的重要分子，调控细胞的生存

和死亡，从多过环节干扰细胞信号转导过程，导致细胞过度增殖、异常分化和凋亡减少，

从而导致肿瘤发生。主要从以下几个方面促进细胞增殖的信号转导过强而导致肿瘤发生。(1)

表达生长因子样物质生成增多，以自分泌或旁分泌方式刺激细胞增殖。(2)表达生长因子受

体类蛋白物质，通过模拟生长因子的功能受体起到促增殖的作用，其表达量与肿瘤的生长

速度密切相关。(3)表达蛋白激酶类物质，癌基因可通过编码非受体PTK或丝/苏氨酸激酶类

物质影响细胞信号转导过程。(4)表达信号转导分子类蛋白变异的Ras与GDP解离速度增加

或GTP酶活性降低，均可导致Ras持续活化，促增殖信号增强而发生肿瘤。(5)表达核内核

蛋白类物质，某些癌基因的表达产物位于核内，能与DNA结合，具有直接调节转录活性的

转录因子样作用。

6、试从细胞信号转导水平阐明肢端肥大症和巨人症的发病机制。

答