高通量血液透析对患者营养状况的临床观察 .pdfVIP

高通量血液透析对患者营养状况的临床

观察

摘要：目的：研究高通量血液透析对患者营养状态的临床效果。方法：选择

我院在2022年1月至2023年6月收治的60例维持性血液透析患者，按照随机

数字表法分组，对照组（n=30）实施常规腹膜透析治疗，观察组（n=30）实施高

通量血液透析治疗，比较两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平；白蛋白、前蛋白、

转铁蛋白以及LC水平。结果：治疗前，两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平比较

（P＞0.05），治疗后，观察组患者的PTH、β2MG、瘦素水平少于对照组患者（P

＜0.05）；治疗前，两组患者的白蛋白、前蛋白、转铁蛋白以及LC水平比较（P

＞0.05），治疗后，观察组患者的白蛋白水平少于对照组患者，观察组患者的前

蛋白、转铁蛋白以及LC水平高于对照组患者（P＜0.05）。结论：维持性血液透

析患者通过高通量血液透析治疗，可有效改善患者营养状态，值得推广。

关键词：高通量血液透析；腹膜透析；维持性血液透析；营养状况

慢性肾脏性疾病患者一般会存在严重的并发症，比如：心血管疾病、贫血以

及营养不良，营养不良能够影响患者的预后效果。根据相关研究发现：肾小球

[1]

滤过率低于60ml/min的慢性肾脏性疾病患者，有1/3至2/3的患者会存在程度

不同的营养不良，终末期肾脏性疾病患者中有1/10患者会因为严重性营养不良

导致其死亡。透析效能的高低和患者的饮食以及营养状况具有密切联系。本文，

作者选择我院在2022年1月至2023年6月收治的60例维持性血液透析患者，

旨在分析高通量血液透析的应用效果，现做出如下总结。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2022年1月至2023年6月收治的60例维持性血液透析患者，

按照随机数字表法分组，对照组（n=30）实施常规腹膜透析治疗，男性患者有19

例，女性患者有11例，年龄范围在28-60岁之间，平均年龄为（40.35±5.16）

岁，观察组（n=30）实施高通量血液透析治疗，男性患者有17例，女性患者有

13例，年龄范围在25-59岁之间，平均年龄为（39.97±5.04）岁，两组患者的

年龄、性别比较（P＞0.05，X=0.278，t=0.289），具有可比性。

2

纳入标准：①年龄在25岁以上，且血压保持在150/100mmHg以下患者；②

持续透析六个月以上，透析龄在五年内的患者；③充分透析，未产生明显水肿患

者；④未产生急性感染，不存在手术以及创伤疾病史患者；⑤临床资料完整患者。

排除标准：①伴有急性心功能异常患者；②伴其他系统恶性肿瘤患者；③伴

肝功能异常患者；④伴风湿性疾病患者。

1.2方法

对照组：腹膜透析治疗：使用1.5%或者2.5%的腹膜透析液，每袋2L，透析

液选择百特PD-4生理钙腹膜透析液治疗，每日交换4袋，夜间需要留腹。

观察组：使用高通量透析仪器治疗，每周透析三次，每次持续四小时，血流

量为220—300ml/min。

1.3观察指标

①两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平；

②两组患者的白蛋白、前蛋白、转铁蛋白以及LC水平。

测定方法：采集受检者的空腹状态下的肘静脉全血10ml，对于同一名患者，

需要做三次采血检测指标取平均值。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，其中均数+标准差（±s）用来表示计量资料，

通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X进行验算。

2

1.结果

2.1两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平比较

治疗前，两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平比较（P＞0.05），治疗后，观

察组患者的PTH、β2MG、瘦素水平少于对照组患者（P＜0.05），见表1；

表1两组患者的PTH、β2MG、瘦素水平比较（±s）