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乌司他丁对脓毒症患者C-反应蛋白及血管内皮生长因子表达

的影响

封萍;陈艳明;廖谷清

【摘要】目的研究乌司他丁对脓毒症患者C-反应蛋白(CRP)及血管内皮生长因子

(VEGF)表达的影响.方法40例脓毒症患者随机分为常规治疗组和乌司他丁组各20

例,两组均予以抗休克和病因治疗.在此基础上,乌司他丁组加用乌司他丁(20万U,每

8小时1次,治疗7d),观察治疗前和治疗后的外周血CRP、VEGF与急性生理与慢

性健康评分(APACHEI)的动态变化.结果治疗前两组外周血CRP及VEGF差异无

统计学意义.常规治疗组第7天外周血CRP及VEGF分别为

(59±28)ng/L,(97±28)ng/L；乌司他丁组治疗第7天外周血CRP及VEGF分别为

(31±16)ng/L,(41±10)ng/L.乌司他丁组治疗后第7天的外周血CRP及VEGF较治

疗前明显下降(P0.05),且较常规治疗组下降明显(P0.05).乌司他丁组治疗后第10

天的APACHEI评分[(11±6)分]明显低于常规治疗组[(15±7)分](P0.05).结论乌

司他丁可以降低脓毒症患者外周血CRP、VEGF与APACHEI评分的水平,改善预

后,其作用机制可能是通过降低血中的VEGF表达水平.%ObjectiveTo

exploretheeffectsofulinastatinonlevelofserumC-reactiveprotein(CRP)

andvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)inpatientswithsepsis.

MethodsFortypatientswithsepsiswererandomlydividedinto2groups-

theconventionaltherapygroupandtheulinastatingroup.The

conventionaltherapygroupacceptedthegeneraltreatment.The

ulinastatingroupacceptedulinastatininjectioninaddition.Thelevelsof

serumCRPandVEGFweremeasured,andAPACHEIIscoreswereincluded

aswell.ResultsSerumCRPandVEGFafterthetreatmentwithulinastatin

weresignificantlydecreasedcomparedwiththatbeforetreatment(P0.05).

APACHEIIscoresinthetwogroupsatthe10thdayafteradmissionhave

significantdifference(P0.05).ConclusionUlinastatincandecreasethe

expressionlevelsofserumCRPandVEGF,andAPACHEIIscoreswere

includedaswell.Themechanismisinvolvedinthedown-regulationof

VEGF.

【期刊名称】《当代医学》

【年(卷),期】2012(000)029

【总页数】2页(P3-4)

【关键词】乌司他丁;C-反应蛋白;血管内皮生长因子

【作者】封萍;陈艳明;廖谷清

【作者单位】412002南华大学附属南华医院ICU;412002南华大学附属南华医院

ICU;421001南华大学附属第二医院

【正文语种】中文

脓毒症是危重症医学研究的热点与难点，是危重症患者死亡的常见原因。研究表明

[1]，它与失控炎性反应、免疫功能紊乱及大量炎症介质的释放密切有关。C反应

蛋白（CRP）是炎症反应的重要指标。血管内皮生长因子（VEGF）是直接作用于

血管内皮细胞的生长因子，具有增加微血管通透性等功能。其在脓毒症中的作用国

外已开展研究，国内研究尚不多。本研究重点观察乌司他丁对脓毒症患者的CRP