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2-146-16周岁义务教育阶段失学辍学学生劝返复学台账
填表说明：1.红色栏目为增加栏目，部分栏目顺序作了调整，对栏目作了分类。
2.失学辍学后去向：在家、外出务工、结婚、未成年犯罪、其他（流浪、乞讨、混社会等）。
3.失学辍学原因分类：厌学或学习困难、因残因病、因家庭贫困、因上学远上学难、因缺乏关爱保护、特殊困境（家庭暴力、父母离异、父母吸毒犯罪等）、其他原因（举家外出无法核实、外地户籍回迁无法核实等）。
填报单位：（盖章）龙场营镇中心校填表人及联系电话：审核人及联系电话：时间：
基本情况控辍保学工作情况享受教育保障政策、资助、关爱情况
是否
是否
享
向所在地乡是建是否享受
辍学学生是否受寄
序号学生家长或其户籍所在辍学学生所在失学、辍失学、辍失学、辍所在学校镇（街道、复学入学档立残疾是否为宿其备注
学生姓名性别民族身份证号就读学校就读年级监护人姓名及家庭住址学校追辍负责辍学时间学原因分学原因简办事处）人复学学校复学年级卡贫及残留守他资
地学后去向劝返情况时间寄宿生生
联系方式人及联系方式类述民政府报告困户疾类儿童助
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的时间家
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