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【中药释义】五步蛇剧毒，治疗坐骨神经痛却离不开它。

蕲蛇蝰科动物五步蛇的干燥体。味甘咸、性温，有毒，归肝经。

能祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半

身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，坐骨神经痛,大麻风。

食疗药膳：

蕲蛇酒（中风，半身不遂）

1、组成：蕲蛇1条（酒洗，润透，去骨刺及近头3寸，只取肉）

4两，羌活2两，归身2两，天麻2两，秦艽2两，五加皮2两，防

风1两。

2、制法：上以生绢袋盛之，入金华酒坛内，悬胎安置，入糯米生

酒醅五壶，浸袋，箬衣密封，安坛于大锅中，水煮1日，取起，埋阴

地7日取出。

3、功能主治：中风伤酒，半身不遂，口目斜，肤皮（疒帬）痹，

骨节疼痛；及年久疥癣，恶疮风癞。

4、用法用量：每饮1-2杯。仍以滓晒干研末，酒糊为丸，如梧桐

子大，每服50丸，煮酒吞下。

5、注意：切忌见风、近色及鱼、羊、鹅、面发风之物。

摘录《喻选古方试验》

蕲蛇酒二（大麻风）

1、组成：蕲蛇（去头尾）1具，生地2两，黄柏1两，苦参1两，

丹参1两，菊花1两，银花1两，丹皮1两，赤芍1两，当归1两，

枸杞子1两，蔓荆子1两，赤茯苓1两，萆薢1两，百部1两，秦艽

5钱，独活5钱，威灵仙5钱，桑枝1两5钱。

2、功能主治：大麻风。皮肤肿裂，瘙痒顽麻，如树皮吐汁之状，

甚则眉毛剥落，鼻柱崩坏。

3、用法用量：上煮好生酒5-6斤，退火7日饮。

4、摘录：《医学心悟》卷六

蕲蛇酒三

1、组成：生黄耆3两，当归2两，白术1两，茯苓1两，防风5

钱，羌活5钱，荆芥穗5钱，红花3钱，生甘草1两，银花2两，蝉

蜕5钱，白蒺藜5钱，苦参2两，白花蛇（全具，酒浸3日，去皮骨，

用肉）。

2、功能主治：大麻风。

3、用法用量：上煮酒20斤，随意饮之，以微醺为度。

4、摘录：《医林纂要》卷十

性味

味甘、咸，性温。有毒。

归经

肝经。

功能主治：

祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，

半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣。

相关配伍

1、薪蛇配防风：两药相配可加强祛风通络之力，用治风湿顽痹，

肌肤麻木，筋脉拘挛，再加羌活、秦艽则祛风作用更强。

2、薪蛇配黄芪：薪蛇性善走窜，内通脏腑，外达肌肤，为祛风通

络之要药，黄芪的功效与作用长于补气，两药相合，有补气通络之功，

为治中风后遗症，口眼歪斜，半身不遂，肢体瘫痪，证属气虚血滞的

常用配伍。

3、蕲蛇配蜈蚣：两药均有祛风通络止痉作用，常相须而用，洽疗

风中经络，口眼歪斜或破伤风，痉挛抽搐、角弓反张者。若加乌梢蛇

即为定命散，为治破伤风之名方。

4、崭蛇配天麻：薪蛇搜风通络止痉，天麻的功效与作用平肝熄风

止痉，两者同用长于平肝熄风止痉，善治肝风内动引起的中风口眼歪

斜，筋脉拘急，及小儿急惊风，四肢抽搐等。

5、风湿顽痹，筋脉拘挛：配天麻、狗脊，酒浸服。

6、中风口眼喎斜，半身不遂：配秦艽、当归、五加皮等。

7、皮癣，恶疮：配苦参、何首乌、刺蒺藜等。

用药禁忌

1．阴虚以及血热者不宜。

2．有蕲蛇制剂引起过敏反应的报道。

炮制

一、净制去头、鳞（《药典85》）。

蕲蛇肉

1．去头，用黄酒润透后，除去鳞、骨，干燥（《药典85》）。

2．取蕲蛇砍去头尾，用黄酒浸润后，置蒸笼内蒸透，除去皮骨，

晒干（《河南》）。

二、切制切成3cm段（《药典85》）。

三、炮炙酒制

1．取蕲蛇段，加酒拌匀，焖透，置锅内用文火炒干，取出，放凉。

每蕲蛇100g，用黄酒20kg（《药典85》）。

2．取蕲蛇块，入热锅中炒黄，用酒拌匀，再用微火炒干（《集

成》）。

3．取蕲蛇用米酒切透，去鳞皮脊骨、头尾，切四万块，用沙炒酥。

每蕲蛇1条，米酒适量（《集成》）。

附方：