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试论医院物价管理

摘要：要搞好医院的经济管理工作，各科室必须充分意识到医疗收费是医院的主要收入

来源，因此完善及规范药品与医疗服务收费机制，即能加强医院的管理，又能增强患者

对医疗的信心。

方法：设立物价部门及兼职物价员队伍，加强信息化管经济管理，加强、提高临床经济

管理意识，规范、完善物价管理。

结果：收费规范化，完整化，标准化，提高管理水平。

结论：完善医疗收费有良好的社会效益与弥补医疗耗费。

关键词：物价管理、物价员、医疗收费

随着我国市场经济体体制的确立和医疗卫生改革的深化，医疗服务收费日渐成为人

民群众关心的热点问题。根据财富时报报道，调查市民“医院最需要解决的问题是什么”

这个问题，结果我们看到医疗费用高、不清析、不合理的问题是最需要解决的，分别占

到33.1%和18.8%；事实上，面对医疗费用居高不下、医疗纠纷投诉逐年上升的局面，“明

明白白就医，清清楚楚缴费”已成为越来越多患者的共同愿望。某些医院，持有相同的

检查申请单在不同的窗口计价居然价格不一致，除了统一的医疗收据列示某一类别的总

收费金额外，没有任何费用内容提示。收费抓好医院物价管理工作，严格执行收费标准，

用足用好物价政策，不但会给医院带来良好的社会效益，还会给医院弥补医疗耗费。反

之，如果医院不能严格执行国家的物价政策，多收费、乱收费就会严重损害广大人民群

众的利益，同时也会影响医院的形象和信誉。

医院的物价管理工作包括两个方面的内容，一方面是对药品价格的管理，另一

方面是对医疗服务价格的管理。对此，医院领导非常重视物价管理工作，一直是院长主

抓此项工作，成立了以院长为组长的物价监督领导小组，职能科室领导、专家组成的医

院物价管理委员会，并在财务部门下设立物价管理部门，专设了物价管理员对全院的物

价管理日常工作具体负责，建立了从院长到物价管理员、收费员的逐级负责制度，维护

正常的收费秩序。医院始终坚持以病人为中心，把物价管理的意识向全院的医院部门推

开，从而规范了医疗收费行为，建立和完善了物价管理制度，物价检查制度，物价管理

员工作职责等一系列相关的工作规范。

建立完善的医院财务管理新体系，医疗市场竞争日趋激烈，医院要生存和发展，都

需要不断自我提高，门诊、住院收入是医院赖以生存的基础，是病人关注的焦点，是财

务管理中资金运动的过程。因此应争取管理目标从“收支平衡，略有结余”的现状到向

管理要效益，对医院而言，要建立统一规范化的收入管理模式应该是医院今后财务管理

的头等大事。

一、建立健全的物价管理网络，实施分段管理

做好药品价格管理工作的首要一点是关于药品的作价，在这方面，我们始终严格遵

守国家计委1996年发布的《药品价格管理暂行办法》的有关规定，对医院的药品价格

进行认真的管理，对实行国家政府定价的药品价格一律执行国家政府定价，其次是从医

院的内部对药品进行控制，医院根据药品的用量和性质，加强安全库存量与储备定额管

理，根据供应情况及医疗需求确定集中招标采购或零星采购：集中网上招标采购由药剂

科、采购中心、财务科、药事委员会共同参与，确保采购过程公开透明，切实降低采购

成本；制订科学规范的药品管理流程，明确计划编制、审批、取得、验收入库、付款、

仓储保管、领用发出与处置等环节的控制要求，设置相应凭证，完备请购手续、采购合

同、验收证明、入库凭证、发票等文件和凭证的核对工作，确保全过程得到有效控制。

我院作为国有非营利性医疗机构，在执行医疗服务价格的过程中，必须严格执行国

家政府的定价，各科室不得以任何理由巧立明目，擅自分解、增设收费项目和提高收费

标准，医院在临床科室与医技科室成立了兼职物价员队伍，由各科护士长或经管护士担

任兼职物价员，与物价部门共同完成与收费有关的业务。由于各科室的物价员对本科室

的业务都比较熟悉，配合物价部门根据医疗收费标准共同完成本科开展的医疗收费项目

的匹配。如在医用耗材的核算中，物价员需明确了医用耗材可收的范围，对于不可收的

医用耗材成本是否过高；对于可收的医用耗材成本或厂家有变化，需及时与物价部门反

馈。科室由此深深认识到医疗服务费用最终是体现医院医疗技术的“含金量”和医院服

务质量，并能根据住院清单及时向患者解释。为使物价工作能顺利顺延开展，由院长定

期主持召开物价会议，对院内出现的情况进行总结、讨论、及布置物价相关工作。

二、规范医疗收费行为，完善物价管理

临床科室由于对物价政策、法规了解不深，物价部门通过定期或不定期整理、核查

门诊处方与收费清单，住院病历中的长期医嘱