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总医院安保与消防工作管理实践案例

一、案例背景

医院是面向社会开放的服务性窗口，在当前“外防输入、内防反弹”疫情防控常态化的管理模式下，治安保卫工作面临新考验，责任更艰巨。

(一)“人员”方面的问题

1.医院人员密集且流动性大，工作难度高;

2.弱势群体多，自救能力弱，一旦发生突发事件，疏散困难;

3.保卫和消防专业管理人才严重缺失，尤其在智慧医院当前，更为突出。

4.安保从业人员总体素质偏低;

5..医患人员安全意识不强。

(二)“法律”方面的问题

相关法律制度的缺失，医院安保消防工作方面并没有专门的法律，实际处理过程中经常处于比较尴尬的状态，缺乏一定的执法权，只能协调和劝解，无法取得理想的安保效果，最终造成医院安保工作执法无力、执法无据。

(三)“环境”方面的问题

1.医疗设备多，耗电量巨大，电网线路繁多且走线复杂，发生火灾损失很大;

2.危险化学品多，安全隐患大，后果严重;

3.建筑结构复杂，逃生难度大;

4.无法预见的突发事件多，尤其是近年来日益突出的医患矛盾，医院往往成为刑事案件多发的地方;

二、具体措施和成效

1、健全组织体系，压实安全责任：建立医院五级安全管理组织架构体系，实现横向到边、纵向到底的网格化安全管理模式。实行三级签订责任状，做到“安全工作，我负责”的承诺要求。

成效：实现医院安全事故“零目标”。

2、推进安全监管制度化、标准化管理：建立院科两级安全台账，梳理安全监管内容，查找薄弱环节，找出解决办法，从源头制定规章，规范操作，对标对表、规范标准、规范检查等。

成效：逐步形医院特色的安全监管模式

3、着力提升安全防范意识培训演练全覆盖：从院级到中层;从医护人员到患者;从新员工到实习、进修生再到第三方人员;采取线下线上相结合、集中培训、深入科室指导、外请专家按专业授课及以考代培等多种形式的理论与实操培训;联合属地消防大队举办消防综合演练，联合朝阳公安分局开展针对个人极端行为、爆炸物的反恐防爆演练等。同时，消防安全开展每年主题培训，从基础的消防器材使用、疏散逃生演习、到灭早灭小灭初期、“三自活动”专项演练、再到防范电信网络诈骗、疫情防控下处突演练等。

成效：通过多层级、多点位、个性化的培训，形成自上而下全员要安全的氛围，做到了会预防、会排查、会报警、会逃生，全面提升“四个能力”建设。

4、加强安全文化建设，让安全根植于心：宣教多元化，充分利用微信平台、医院网站、制作有声动态课件和各类治安消防宣传手册，宣传到病区到患者手中;将安全知识融入到医疗核心制度知识竞赛中，将消防训练列入到院感精益**比赛表演项目中，将消防实操加入到趣味运动会比赛项目中等等。

成效：寓教于乐让安全理念入脑入心。

5、安保队伍军事化管理完善应急体系建设：保卫处对新入职保安员严格把关政审;按岗需求科学配备;采取日训练、周演练、突击拉练及外培等管理方式，并建立奖惩激励机制。建立微型消防站、处突站，成立消防、防恐防暴、紧急抢修等应急队伍，并配备充足的装备和物资;建立应急响应机制，针对处置内容制定专项处置流程及响应级别，做到分级响应快速处置。建立应急联动机制，即保卫内部联动、医警联动、后勤联动、医疗联动、公安消防等联动机制。

成效：将人文关怀和职业道德教育相融合，从团队合作、专业技能、服务意识、精神面貌上提高整体素质及应急处置能力。

6、注重隐患排查及防控，落实日查日报日清

(1)检查不留死角：全院构建消防安全网格化管理，按楼宇分区域进行责任划定;严格落实消防“三检制”，即日检查、周巡查、月督查的查检机制；再通过自查、联查、互查，重大活动及节假日专项查，重点部位掌上119扫码软件系统、电子巡更系统重点查的方式，排查整改安全隐患。规范科室(病区)消防安全日常巡查;本着“业务谁主管，安全谁负责”原则，以科主任为消防安全网格负责人，护士长为消防安全管理人，配备消防安全员，负责落实本科室消防安全的日巡查和日报告，按照消防安全日常巡查表内容，逐一对照排查消防安全隐患，检查中发现的隐患能立即整改的马上整改，暂时不能整改的要制定隐患防控措施，制定整改方案和时间表，便于追踪;保卫处定期对科室消防安全巡查日查日报日清情况进行督查、考核，绩效挂钩。

成效：逐步增强了科室消防安全隐患自查、自改力度。

(2)处罚不留情面

对火灾隐患实行“责令限期整改告知书”制度，对检查中的隐患及时通告责任部门，对整改不力的单位和个人下处罚通知单，处罚从单位负责人罚起，不讲情面，不徇私情，做到安全面前没理由可讲，一视同仁。同时面对医院内存在的消防安全隐患，实行消防安全隐患台账管理，对问题梳理并登记，能改的当时整改，不能马上改的制定整改计划，并事后复查整改效果。真正把检查、处罚及整改有效落实到日常工作中，将隐患扼杀在萌芽状态，让防火工作更具体化、制度化、规范化、经常化。

成效：目前