DB22T 2532-2016 口腔正畸治疗中微螺钉种植体使用的操作规程　.docxVIP

ICS11.060.15C33

备案号：54209-2017DB22吉林省地方标准

DB22/T2532—2016

口腔正畸治疗中微螺钉种植体使用的操作规程

Procedureandstandardoforthodonticminiscrewinorthodont

2016-12-09发布2017-03-01实施

吉林省质量技术监督局发布

I

DB22/T2532—2016

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由吉林大学口腔医院提出。

本标准由吉林省卫生和计划生育委员会归口。本标准起草单位：吉林大学口腔医院。

本标准主要起草人：朱宪春、毛智、王秋玉、唐冠群、李雷、刘一儒。

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DB22/T2532—2016

口腔正畸治疗中微螺钉种植体使用的操作规程

1范围

本标准规定了口腔正畸微螺钉种植体使用的适应症、微种植钉的种类及选择、器械、操作流程、植入并发症及微种植钉的去除手术。

本标准适用于口腔正畸微种植体的种植操作。

2术语和定义

下列术语或定义适用于本文件。2.1

种植体implants

种植体支抗就是利用钛的生物相容性，植入牙槽骨内，形成部分或者全部的骨融合，以承受矫治力，达到加强支抗的目的。

2.2

微螺钉种植体miniscrewimplants

一般由钛合金制成，具有良好的生物相容性，同时也具有足够的硬度，可以保证在旋入的过程中不会发生折断。种植体直径一般介于1.2mm～2.0mm，长度6.0mm～14.0mm左右，为一体式结构。种植体头部大多为规则的多角形，可以和专用的螺刀吻合，有些顶部还有穿结扎丝的孔。种植体内部分外形呈螺纹状，一般不做表面处理。

2.3

助攻式植入thedrillimplantingmethods

需要首先在局麻下应用低速手机或者手动钻针穿通骨皮质全层，再用螺刀旋入种植体。2.4

自攻式植入thedrill-freeimplantingmethods

利用种植体的锐利尖端以及手动螺刀施加的压力穿透骨皮质并旋入预定位置。

3适应症

3.1强支抗内收前牙；

3.2压低牙齿；

3.3调整和控制中线；

3.4推磨牙向远中移动；

3.5阻生磨牙的矫治。

4微种植钉的种类及选择

4.1种类

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4.1.1按直径分类

1.2mm～2.0mm。

4.1.2按长度分类

6.0mm～14.0mm。

4.1.3按头部形态分类

按头部分类有：

a)十字形头部；

b)孔形头部；

c)钩形头部；

d)蘑菇性头部；

e)托架形头部。

4.1.4按植入方式分类

按植入方式分类有：

a)自攻式；

b)助攻式。

4.2选择

微种植钉的选择见表1。

表1

种植钉选择

具体植入部位

植入方向

备注

上颌磨牙

长度≥8.0mm；

直径1.4mm～2.0mm

常选择在牙根间距较大的第二双尖牙和第一磨牙之间

与上颌牙槽骨表面形成30°~40°的角度

无

下颌磨牙

长度≥6.0mm；

直径1.4mm～2.0mm

下颌第一磨牙和第二磨牙之间

与牙槽骨表面成10°~20°的夹角

无

下颌磨牙颊棚区（外斜线）

长度≥6.0mm

下颌第二磨牙远中颊侧

根据需要选择植入角度

有第三磨牙的患者，最好在拔除第三磨牙的同时植入微种植钉

上颌结节

长10.0mm～12.0mm的长种植钉

上颌结节处

根据需要选择植入角度

有第三磨牙的患者，需要拔除第三磨牙，待牙槽骨愈合后，再植入微种植钉

颧牙槽嵴下方

长10.0mm～12.0mm的长种植钉

颧牙槽嵴下方

与牙合平面约成75

°

无

腭部

长度≥6.0mm

上颌第一磨牙和第二磨牙之间

根据需要选择植入角度

无

3

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5器械

5.1无菌吸引器

5.2基本手术包包括：

a)外科用手术刀柄；

b)手术刀片；

c)持针器；

d)探针；

e)口镜；

f)组织镊。

5.3特殊器械包括：

a)助攻式:

1)软组织打孔器；

2)骨膜剥离器；

3)2号圆钻；

4)先锋钻；

5)手动螺丝刀；

6)弯机头用螺丝刀；

7)短柄手动螺丝刀。

b)自攻式:

1)软组织打孔器