安全管理制度和流程 .pdfVIP

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新泰市人民医院

检验科安全管理制度和流程

1.目的

加强检验科安全及生物安全管理,避免危险生物因子造成实验室人员暴露、

向实验室外扩散导致危害,防止标本交叉污染,保护环境,保障人体健康和安全。

2.范围

检验科实验室安全、清洁消毒、医疗废物处理、职业暴露的管理。

3.职责:

3.1检验科主任或其指派人员负责检验科安全及生物安全的监控和指导。

3.2各专业组的生物安全由专业组组长安排实施;

3.3检验科管理层及安全管理员负责实验室生物安全的评估;

3.4检验科对发生的职业暴露进行评估和确定,并做出处理。

3.4清洁工负责医疗废物分类收集、包装和运送。

4.程序要求:

4.1安全管理

4.1.1实验室管理层对所有员工和实验室来访者的安全负责。检验科主任指定专

人负责全科安全工作,每个专业组长为各组安全检查员,指导和监督本专业组的

安全工作,及时发现安全隐患,为工作人员提供安全的工作环境。

4.1.2制定针对安全操作和安全装备的检查方案,至少每年检查一次。

4.1.3对危险品、危险区进行鉴定并加以标志。

4.1.4实验室应按规定及时报告所有的安全事件和潜在的危险因素。

4.1.5对全体工作人员、进修实习人员及其他相关人员应定期进行安全培训教

育。

4.1.6全体人员在工作中发现安全隐患都有义务及时报告安全管理员。

4.2实验室安全保卫的一般要求

4.2.1实验室门、窗安装上锁,以保证非工作时间的科室安全。

4.2.2每天下班前工作人员检查水电,关闭门窗,并在安全检查表上签字。节假

日期间值班人员离开实验室应做好安全工作,保证实验室安全,出现问题责任到

人。

4.2.3急诊值班人员除做好急诊检验工作外,还应负责实验室安全,非值班人员

不得留宿。

4.2.4下班后,没有本实验室工作人员的情况下,不准在实验室滞留外人。

4.2.5个人衣柜、抽屉内不得放置大量现金及贵重物品。

4.3防火安全

易燃物品应遵循少量储存的原则,易燃性液体应用隔离剂进行隔离。

实验室应有备用出口,至少有一个出口直接开向外出通道,通道应保持通

畅、清洁。

安全管理员每月检查有无乱接电线等隐患,检查消防设施、灭火器是否完

好、是否失效,并记录检查结果,将潜在的火源控制在最低水平。

实验室工作区备有合适的消防设备能够扑灭各种火情,并可帮助全体工作

人员从火灾现场迅速撤离。对工作人员要定期进行安全防火训练,内容包括发布

火警、使用灭火器和迅速撤离等。

4.4检验仪器的安全

定期对医疗仪器进行测试,将年度安全检查及其记录作为仪器维护的重要

部分。电源插座要合理使用,电源插座和电源线不可过多。

所有电器设备的维修和维护必须符合危险能源控制标准。严禁对仪器带电

维修,禁止工作人员私自对电力系统进行维修。

各种仪器应有使用说明及保养人,操作者必须按操作规程使用,精密仪器

必须注意防湿、防尘、恒温并设置档案。

4.5化学危险品的管理

实验室使用有害化学物品,应向有关机构申请、备案,并遵守相应管理规

定,实验室必须制订出书面方案,并使每个工作人员都能够方便地阅读并了解有

害物品的暴露危险。

所有危险化学品的容器都应清楚标记。腐蚀性物品应保存在地面上,以减

少由倾倒造成的损伤。在腐蚀性物品区工作的人员应使用个人防护装备,并在此

区域设置充足的紧急沐浴设施和洗眼装置。

实验室负责日常的清除污染工作,按规定处理有害的化学废弃物。

4.6个人防护

4.6.1工作人员进入工作区穿工作服、戴手套、必要时戴口罩、穿防护服、戴防

护镜。

4.6.2工作服应保持清洁,定期更换。防护服应具备适当的防护水平,不用时,

应将清洁的防护服置于专用存放处。污染的防护服应于适当标记的位置存放。

4.6.3实验室工作行为的设计和执行应能减少人员接触化学或生物源性有害气

溶胶。处理样本过程中,如可产生含生物因子的气溶胶时,应在适当的生物安全

柜中操作。在处理危险材料时应佩戴防护镜,必要时戴面部防护罩。

4.6.4手套用于预防生物危险、化学品、产品污染、刺伤、擦伤和动物抓咬伤等。

手套应符合舒适、灵活、耐磨等要求,并应对所涉及的危险提供足够的防护,手

套为实验室专用,工作完成后应摘掉并投入医疗垃圾箱。各室的工作区应设配备

手消毒用品,操作完毕,及时进行手的清洗与消毒。所有在实验室的工作人员或

来访者,无论何时,只要手被污

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