医疗机构行业规范(2024版).docxVIP

医疗机构行业规范(2024版)

第一章总则

第一条为了加强医疗机构行业自律，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，制定本规范。

第二条本规范适用于在中华人民共和国境内依法设立的各级各类医疗机构。

第三条医疗机构应当遵循以下基本原则：

（一）以人为本，关爱生命，尊重患者权益；

（二）公平、公正、公开，诚信服务；

（三）预防为主，防治结合；

（四）科学管理，持续改进；

（五）强化内涵建设，提高服务质量。

第四条医疗机构应当建立健全各项管理制度，加强内部管理，提高医疗服务水平，确保医疗安全。

第二章医疗机构设置与审批

第五条医疗机构的设置应当符合当地卫生发展规划，遵循合理布局、优化结构、提高效益的原则。

第六条医疗机构应当按照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门申请办理设置审批手续。

第七条医疗机构应当按照批准的科目范围开展诊疗活动，不得超范围执业。

第八条医疗机构名称应当符合国家有关规定，不得使用虚假、夸大、误导性的名称。

第九条医疗机构应当具备与其开展业务相适应的房屋、设施、设备和人员。

第三章医疗服务

第十条医疗机构应当建立健全医疗服务质量管理体系，提高医疗服务质量。

第十一条医疗机构应当遵循医学伦理原则，尊重患者知情同意权，保护患者隐私。

第十二条医疗机构应当实行首诊负责制，为患者提供连续、全程、高效的医疗服务。

第十三条医疗机构应当建立完善预约诊疗制度，合理调配医疗资源，提高医疗服务效率。

第十四条医疗机构应当加强急危重症患者救治工作，建立健全急救绿色通道，提高急救水平。

第十五条医疗机构应当加强抗菌药物合理使用和耐药菌监测，提高抗菌药物临床应用水平。

第十六条医疗机构应当加强临床路径管理，规范诊疗行为，提高医疗质量。

第十七条医疗机构应当积极开展远程医疗服务，促进优质医疗资源下沉，提高基层医疗服务能力。

第四章医疗安全

第十八条医疗机构应当建立健全医疗安全管理体系，预防医疗事故和医疗纠纷。

第十九条医疗机构应当加强医务人员业务培训，提高医疗技术水平，降低医疗风险。

第二十条医疗机构应当建立完善医疗质量控制制度，定期开展医疗质量评估。

第二十一条医疗机构应当建立健全患者安全管理制度，预防患者跌倒、坠床等意外事件。

第二十二条医疗机构应当加强消防安全管理，确保医疗机构消防安全。

第二十三条医疗机构应当建立健全网络安全制度，保障患者信息安全。

第五章医疗机构与医务人员

第二十四条医疗机构应当依法与医务人员签订劳动合同，保障医务人员合法权益。

第二十五条医疗机构应当建立完善医务人员绩效考核制度，合理确定医务人员收入水平。

第二十六条医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，树立良好的行业形象。

第二十七条医疗机构应当建立健全医务人员继续教育制度，提高医务人员的业务素质。

第二十八条医疗机构应当加强医务人员心理健康关爱，提高医务人员的心理素质。

第六章监督管理

第二十九条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当加强对医疗机构的监督管理，建立健全医疗机构设置、医疗服务、医疗安全等方面的监督检查制度。

第三十条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当建立医疗机构信用评价体系，对医疗机构的信用等级进行评定。

第三十一条医疗机构应当建立健全内部监督制度，加强自查自纠，及时消除隐患。

第三十二条医疗机构应当接受患者、家属和社会各界的监督，依法履行信息公开义务。

第七章法律责任

第三十三条医疗机构违反本规范的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》及相关法律法规予以处罚。

第三十四条医务人员违反本规范的，由所在医疗机构或者县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规予以处罚。

第三十五条县级以上地方人民政府卫生行政部门及其工作人员违反本规范的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第八章附则

第三十六条本规范自2024年1月1日起施行。原有医疗机构行业规范同时废止。

第三十七条本规范的解释权归中华人民共和国国家卫生健康委员会。