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CT机X射线辐射剂量的影响因素及控制方法

CT在现代医学诊断领域中具有不可替代的地位，CT照射产生的辐射剂量

已经引起大众和医疗界的极大关注。不同的方法都可以提高CT射线的使用效率，

减小射线的辐射量，同时不降低CT检查图像的分辨率。该研究在这些方法的基

础上，从临床实际的角度对他们进行总结和评述。

标签：CT；剂量；控制

1CT的理论基础

CT-是计算机断层扫描成像技术的简称，其特点是可以在不破坏物体自身组

成结构的条件下，依据从物体周围所获得的某些物理里量，比如X射线强度，

电子束强度，波动速度等，应用相关的数字信号获取技术及处理放在，在一定的

算法基础上，通过计算机内部的CPU和GPU对获得的数字信号进行物体特定的

层面的图像重建，图像可以以二维及三维立体的表现形式出现。CT成像技术的

理论算法基础是数学家Radon于1917年提出的Radon变换理论。Randon理论的

基本原理就是对于已知入射角的投影函数能够重建出唯一的二维图像函数f（x，

y）。以此理论为基石，断层成像技术得到了迅速的发展首当其冲的应用到医疗诊

断领域，当代医学诊断图像技术也得到了极大的发展。随着CT技术与其他学科

的不断融合，CT在物质检测方面的巨大优势使得其在工农业，地质勘探，安全

工程等领域不断得到应用。

2CT的结构组成

CT机主要由三个主要部分组成，分别是：扫描部分，计算机处理部分，显

示和存储部分。X射线发射源，探测器、扫描支架组成了扫描部分。计算机处理

部分负责处理由扫描部分的得到的数字信号，然后进行数据的运算和存储，最后

生成重建后的图像。经重建后的CT图像通过存储设备存储到CT机中，并随时

通过显示系统进行显示。CT机成像的过程可以概括如下：利用X射线对扫描对

象的某一特定部分某一厚度的层面进行扫描处理，穿过该物体的X射线被探测

器所接受，通过内部变化转化为可见光信号，再由光电转换器转换为电信号，通

过数字信号采用器将模拟电信号采样转化为数字信号，利用计算机处理得到的数

字信号。处理过程将特定位置的层面细分为若干个体积相同的大小相同的单元，

经扫描后的数字信号描述成对应的数字矩阵。计算机可以直接对数字矩阵进行处

理，经数字模拟转换运算把数字矩阵转换为实际的图像最小单位，并按顺序就行

排列，便可以形成CT图像。

3如何控制CT机的X射线辐射量

CT机的X射线辐射量与其成像品质是医疗器械生产商以及医院放射科医生

所关心的重要指标。现代医学及计算机技术不断发展，由此带来了CT成像技术

的飞跃。各种最新的技术成果不断应用在CT机中。具备大排数探测器，高扫描

速度的CT机不断涌现，同时CT机的软件功能也越来越多。在全部的医学放射

成像仪器中，CT设备的辐射剂量越来越大。据不完全的统计资料显示，在70

年代CT的检查比例可以达到每千人6.1次的比例，在80年代美国的CT检查率

是每千人14.5次，日本的CT检查比例可以达到每千人/98次。CT机每千人的检

查比例不断提高是由于CT检查具有准确度高，成像清晰，快捷方便[1]。在现阶

段还不能完全采用超声波及核磁共振替代CT检查，CT在医疗检查中的应用比

例还在不断的增加。2000年，据联合国原子能辐射机构委员会发布的权威数据，

CT在世界范围内所占的医疗放射性检查总数比例达到6%左右，其总的辐射剂

量更是达到了35%。有权威的研究数据表明，儿童与青年人相对于成年人而言，

其对辐射更为敏感，遭受辐射后患癌症的几率大大增加。2岁以下的幼儿接受胸

腹部的CT照射，患癌症的几率增加0.18个百分点。如果进行头部CT检查，则

相应的癌症发生率会增加0.07个百分点。我国每年有2亿人次的CT检查量，其

中年龄在16岁以下的人数有7000万人，在这些人中，每年约有800人因CT检

查而引发癌症。所以，在CT的实际检查过程中，如何有效减少辐射剂量，并且

能够保证图像质量，是一个亟待解决的问题。下面将分别从几个方面对这个问题

进行论述。

3.1探测器的选用

探测器作为CT机的重要部件之一，其性能的好坏直接决定CT机性能的好

坏。CT机的辐射剂量大小由探测器直接控制。CT机的探测器发展经历了三个主

要阶段，即晶体探测器，氙气和陶瓷探测器。晶体探测器的反应慢，容易产生较

长时间的