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医院感染知识培训医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架北京市第某某人民医院感染科二XX年一月一日汇报人:哇哇哇

目录content院感常识院感概念院感危险因素院感传播途径院感预防清洁、消毒、灭菌洗手废弃物处理

院感常识NosocomialInfectionCommonSense一第一部分院感概念院感危险因素院感传播途径

壹什么是院感医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起诊断明确感染或疾病均称为医院感染.什么是院感?指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起诊断明确感染或疾病均称为医院感染.

壹院感研究对象医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、探视人员及其他医院流动人员但以上人员除住院患者,其他人员在医院内停留时间相对短暂,常常难以确定其感染是否来自于医院,所以院感对象主要为住院患者.

壹院感概念医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架《医院感染管理规范（试行）》中定义是指住院患者在医院内获得感染,包括在医院期间发生感染和在医院内获得而出院后发生感染.但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期感染.医院工作人员在医院内获得感染也属于医院感染.院感概念

壹院感分类医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架内源性自身感染病原体来自患者自身菌群即寄居在患者体内正常菌群或条件致病菌当人免疫力功能受损,健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染.外源性交叉感染病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起感染.

壹院感危险因素医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架３岁以下小儿自身免疫系统发育尚不完善,６０岁以上老人脏器功能衰退,防御功能低下抵御力下降,女性特殊生理状况如:月经期、哺乳期．个体比较敏感,抵抗力下降.一病理因素:患者本身对病原微生物抵抗力降低如:恶性肿瘤、血液病、放疗化疗应用.二

侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障:如器官移植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等.三抗生素滥用:如无适应症预防性用药、术前用药时间过早等,均易致耐药菌诛增加,菌群失调四医院管理机制不完善:医院建筑步局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷.五

壹院感传播途径医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架指在医院感染病原体从病原体排至其在新易感者体内繁殖所经历全部过程.定义接触传播分为直接传播（病人或医务人员直接与感染源接触而获得）间接传播（病原体污染了医疗设备和用具通过接触这些物品所造成传播）空气传播悬浮在空气中病原微生物微粒以空气为媒介,而进行传播（如患者咳漱、打喷嚏）.院感传播途径注射、血液、输血传播通过污染药液、血制品、注射或输血器械等途径传播感染（输液、输血中发热反应,输血导致丙肝等）消化道传播各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染性腹泻）

院感预防NosocomialInfectionPrevention二第二部分清洁、消毒、灭菌洗手废弃物处理

贰清洁、消毒、灭菌医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架清洁、消毒、灭菌是预防和控制院感重要措施清洁是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除物体表面污垢、尘埃和有机物.适用于:地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理.适去除和减少微生物,也是物品消毒灭菌前期步骤.消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外所有病原微生物.灭菌是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子.

贰常用物理消毒灭菌医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架物理消毒灭菌热力消毒灭菌利用热力破坏微生物蛋白质.核酸导致其死亡.干热法燃烧污染废气物、病理标本、带脓性敷料、纸张.湿热法煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等.辐射消毒利用紫外线灭菌作用,使菌体蛋白质光解、变性导致细菌死亡.

贰日光暴晒法医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架日光暴晒法利用日光热、干燥、紫外线作用来杀菌.用途:常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等消毒.方法:将物品放在阳光下直射,暴晒六小时可达到消毒效果,中间要定时翻动.

贰紫外线消毒医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架紫外线消毒利用日光热、干燥、紫外线作用来杀菌.紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌、真菌、病毒和立克次体等.紫外线属于电磁波辐射,杀菌最强波长范围是二五～二七nm.

贰紫外线消毒医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架用于微生物DNA使其失去转换能力破坏菌体蛋白质降低菌体氧化酶活性使空气中臭氧电离产生极强杀菌作用臭氧

贰消毒方法医院感染|医院护士|医疗医学|完整框架消毒方法空气消毒有效距离不超过二m