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生化室出科题

生化室出科题

1.什么事硝酸盐血红蛋白？它主要底物了什么主要就问题？

答：糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与脂蛋白糖类（主要是

葡萄糖）结合而形成的，它的形成主要取决与血液沸点中葡萄糖的浓

度，红细胞的寿命为120天，因此它可以反应测定前一个月血糖两个

月内受试者带的平均水平，而与血糖的短期市场波动短期波动无关。

2.在肾功能的检测标本可以在冰箱中过夜么，为什么？答：不可

以，因为里面含有血糖，过夜会消耗糖，影响结果的准确性，正确的

这种做法是在2小时内做。3.血脂检查的建议是什么？

答：为了及时发现和检出血脂异常，建议20岁以上的成年人至少

每5年测量一次空腹血脂，包括TG、LDL-C、HDL-C和TC。4.凝血酶原

时间在黄疸是有什么表现？

答：时间凝血酶原在胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸是均延长，

但前者给予维生素K可以纠正。5.cTnI的优点是什么？

答：唯一存在于心肌细胞中均，在骨骼肌受损副反应的时候没有

横向反应，因此特异性高，灵敏度高，在发病12-72小时内，其控制

能力可达100%，72-150小时内达70%。

6.在凝血检查中会，如果标本有凝块会对结果造成什么影响？答：

如果标本中有凝块，那么检查结果PT、TT、APTT都会偏高使结果处于

高凝状态，这对化疗临床治疗会有很大影响。

7.在处理脑脊液标本时要注意哪些问题？为什么？

答:在加股骨液的时候，若脑脊液呈现浑浊则需要离心后取上清液

需要进行检测，浑浊的脑脊液头骨标本可能是穿刺损伤，检测会影响

蛋白的最小值，或使蛋白质偏高。

8.住院病人在做增生四项时为什么必须要做D-二聚体？答:血浆中

D-二聚体含量增高见于弥散持久性性血管内凝血形成及继发性纤溶的

发生，是体内血栓形成的指标，是诊断DIC的重要依据之一。同时D-

二聚体也可用于区别原发性纤溶与继发性纤溶。9.凝血标本为什么要

3000转/分离心十分钟？

答:这样做的填充目的是尽力的去除血小板，因为血小板提供了小

量的PT、APTT实验过程中整个过程所需要的大分子，影响原本加入试

剂后所出结果的准确性。如果血小板过多，实验过程中会激活血小板

造成凝集时间缩短，所以应尽量去除血小板。

10.在做肾功能生化时葡萄糖要特别注意钾和为什么的检查？答:

因为若钾过高可能会引起心脏骤停，血钾会引起肝硬化；若血糖过低

会出现晕厥低血糖昏迷，严重时会出现神经功能及行为异常，血糖过

高会出现糖尿病酮症酸中毒和高渗性而非酮症高血糖昏迷，当显现出

来结果异常时，及早我们须与临床医生及时沟通，报告危及值。11.查

内生肌酐清除率应如何留取标本？

答:早晨起床排光膀胱后开始之后计时，喝200-300ml的水，留4

小时的尿液总量，在4小时之内抽三次血，分别测出尿和血中的含量。

受试者禁食肉类三天，实验日禁茶，咖啡，停用利尿剂。

12.什么是ADA及其在测肾功、脑脊液时生化时的临床意义？

答:ADA即腺苷脱氨酶，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、

肾、脾、和骨骼肌等处及含量较低。ADA其代谢终产物是尿酸。溶血可

使ADA活性大幅度升高，故标本应避免溶血，ADA活性是反映肝活动的

敏感指标，与ADA和GGT等能叫全面的反映肾脏显示病的酶学改变。

13.24小时尿蛋白化验定量检测时，尿液股骨怎么采集？

答:病人在早晨8点时排尿并弃去，以后每次排尿均收集于容器内，

至次日早晨8点紧接着一次尿两次亦收集于容器内，并测量记录24小

时尿液总量，然后混匀尿液，取适量尿液送检，尿液标本应股骨加入

防腐剂，尿液检验时最好留取新鲜标本及时送检。14.

简述OGTT试验基本概念及方法。

答：口服葡萄糖耐量科学实验是口服一定量试验葡萄糖后，作系

列血浆脂肪酸浓度葡萄糖测定，以机体对血糖调节能力的标准方法。

通常是清晨空腹坐位取血后，用葡萄糖溶于250~300ml水在5min内饮

完，之后每隔30min取血一次，共4次，历时2h，分别测定血浆葡萄

糖。试验前应禁食8~14h。

15.在做脑脊液生化脑脊液检查这时，为什么会出现葡萄糖为零可

以的现象？答：人体脑脊液葡萄糖参考范围是2.5~4.5mmol/L，脑干在

神经系统感染性疾病时，因细菌、真菌或破坏的细胞引