人文护理负弩前驱下的一缕坚强.doc

人文护理负弩前驱下的一缕坚强

重度抑郁障碍（majordepressivedisorder，MDD）的发病率逐年增长，对经济和社会发展带来极大的负担。患者主要表现为情感低落、思维迟缓和意志行为减退的“三低”症状，重度抑郁发作患者可出现自杀观念及行为，尤其是受精神病性症状支配者。

小悠（化名）就是这种疾病的患者之一。当我踏入小悠的病房，两束鲜花立刻吸引了我的注意，它们象征着同事们对她的关心和祝福。这些花朵以它们鲜艳的色彩和迷人的香气，为病房注入了温暖和希望。小悠蜷缩在床上，面色苍白，双眼紧闭，流露出疲惫和无奈。她似乎对周围的一切不再有反应，显得孤独而无助。这激发了人们想要给予她更多的关怀，让她感受到来自外界的温暖和支持。

作为精神科护士，我深知患者所面临的挑战远不止身体上的疾病，还包括深层的心理痛苦。因此，我总是以温柔的方式接近小悠，用柔和的声音尝试与她进行沟通。尽管起初她没有回应，但我持续不懈地努力。终于，小悠开始愿意与我交流了。

我向她询问是否可以坐在她的病床边与她交谈，她同意了。

“我很累……”她的声音微弱而沙哑，仿佛每一个字都承载着千斤重担。我静静地等待着，没有打断她，因为我知道这一刻对她来说有多么重要。小悠继续诉说着她的心声：“我压力很大，感觉自己好像被一股无形的力量压得喘不过气来。”

人不应被等同于其疾病，疾病本身才是问题所在。我将那份压力具体化，询问道：“能否详细描述一下那个让你压得喘不过气来的压力吗？”

她轻轻地摇了摇头，脸上显露出一种深深的痛苦和绝望，仿佛她的生活已经陷入了无尽的黑暗。她低声说道：“我做生意失败了，负债累累，我们家现在什么都没有了。所有的积蓄、希望，都随着这次失败而烟消云散。接下来的生活只会越来越糟，我甚至不知道我们该如何度过这漫长的黑暗时期。”她的声音中充满了无奈和迷茫，仿佛已经看不到任何未来的希望。

我期望她能将内心所有的压力都倾吐出来，于是向她点了点头，轻声问道：“嗯，还有别的吗？”

她表示：“在工作方面，我正面临着巨大的压力。公司正在进行一次重要的临检工作，这需要我整理和准备大量的资料。那些资料不仅繁杂，而且要求非常细致，每一个细节都不能出错。与此同时，前段时间我还处于备考职称的紧张阶段。每天下班后，我几乎没有休息的时间，直接前往图书馆继续学习和复习。所有这些事情加在一起，让我感到难以承受。”

我深刻地理解了她所承受的种种压力，她用一个生动的比喻来形容这些压力，就像一只“弯腰驮背的精灵”。我们一起深入探讨了这只精灵所带来的各种后果，试图找出解决的办法。随着小悠和我讨论的逐渐深入，我们越发感到这只“弯腰驮背的精灵”给她带来了许多困扰。在谈话过程中，我注意到她拥有一个与问题故事不同的生命故事，于是好奇地询问：“那么，职称考试通过了吗？”

她表示：“我通过了考试，但我感到内疚，因为我没能好好陪我的孩子们。”我试图想要丰富她的新故事，谦卑地询问：“你能否分享一下，您是如何成功通过职称笔试的呢？

她的表情依旧显得沮丧，然而话语中却透露出坚定：“一旦我设定了明确的目标，决心要通过这个考试，我便在两年前开始着手准备。我将一本书读了整整七遍，并且利用手机不断练习题目，就这样轻松地通过了考试。我的成绩也相当不错，考了89分。”

我问她：“根据您刚才所表达的，您认为自己是怎样的人？”

小悠的情绪突然跌入谷底，她沮丧地说道：“我是一个勤奋学习、坚持不懈、成绩优秀的人。但那又怎样呢？我之前所有的努力似乎都付诸东流，一切都不复存在，而且我还生病了！”

我紧握着她的手，向她讲述了我们科室许多患者好转的案例。她也意识到自己并不是唯一面对这类挑战的人，也明白到抑郁症并非不治之症。

我再次询问道：“假设有一天‘弯腰驮背的精灵’能够远离你一些，你认为你的生活会发生怎样的变化呢？”

小悠凝视着窗外，轻声说道：“能感受到这世界的美好之处吧！”

我问她：“如果用你勤奋学习、坚持不懈、成绩优秀来挑战那个‘弯腰驮背的精灵’，你觉得自己会有更好的应对方法吗？”

她禁禁地握住了我的手，感激地说：“谢谢你，愿意听我分享这么多，这让我感到非常温暖。我也能感受到你们医疗团队的用心，但我现在还做不到，我想我会努力尝试从长时间卧床转变为多走动。”

小悠的情绪仍显得很低落，仿佛那个“弯腰驮背的精灵”始终伴随着他，似乎总是被一层阴霾所笼罩。随着医疗方案的调整和优化，她接受了MECT治疗。无抽搐电休克疗法（Modifiedelectroconvulsivetherapy，MECT）是用静脉麻醉药和肌松剂，使患者迅速入睡，全身肌肉放松，通过给人体短时间限量电流的电刺激，使人体内发生生物化学改变，从而使精神症状减轻或消失，是精神科较为常用的物理治疗手段。这种治疗显著改善了她的状况，仅一次治疗后，她的笑容开始增多，仿佛阳光重新照亮了她的世界。

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