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手术室护理实践指南——
围术期下肢深静脉血栓预防的术中护理
2019年根据国际血栓与止血学会
提供的资料显示:
“世界血栓日”
全球每16秒就有一人患静脉血栓疾病
10月13日
每37秒就有一人死于该病
Introduction
有的骨科病人,手术很成功,
但术后几天一下床,竟突然死亡
●围术期下肢深静脉血栓预防的术中护理
为什么会突然死亡?
静脉血栓与深静脉血栓(简称DVT)有什么区别呢?
目录
1DVT的概念
CONCENTS
了解
2DVT的诊断
了解
3DVT的风险评估
掌握
4术中DVT的预防措施
DVT的概念
Deepvenousthrombosis
●DVT的概念
静脉血栓(Venousthromboembolism,VTE)指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全性阻塞。
肺血栓栓塞(PTE)
Pulmonarythromb
oembolism
深静脉血栓(DVT)
Deepvenousthrombosis
DVT的概念
PE栓子75~90%来源于下肢深静脉血栓
◆DVT最严重并发症———肺栓塞
肺栓塞(PE)
◆死亡率高达9%~50%
◆11%在几分钟到几小时内死亡
深静脉血栓
(DVT)
●DVT的概念
●DVT的概念
DVT形成的(三)大要素
目
血管内皮损伤静脉血液滞留血液高凝状态
●DVT的概念
血管内皮损伤止血带的使用
术中损伤血管
下肢过度旋转
目
术中被迫体位
●术中DVT的预防措施
血管内皮损伤
静脉穿刺长期捆扎化学损伤
●DVT的概念
静脉血液滞留
麻醉血流缓慢诱发DVT
●DVT的概念
血液高凝状态
均可激活凝血机制导致高凝
手术外伤
输血
低体温
DVT的诊断
Deepvenousthrombosis
●DVT的诊断
DVT的临床表现
20%
有症状
80%
无症状
●DVT的诊断
DVT的发展
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