儿童肾内科中医护理.pptx

儿童肾内科中医护理

汇报人：xxx

20xx-04-05

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目录

肾内科疾病概述与儿童特点

中医诊断方法及技巧

中医治疗原则与方剂选用

针灸推拿等非药物治疗手段

康复期护理与家庭关爱支持

日常生活保健知识普及

肾内科疾病概述与儿童特点

01

急性肾小球肾炎

肾病综合征

尿路感染

紫癜性肾炎

常表现为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。

包括肾盂肾炎、膀胱炎等，常有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。

过敏性紫癜引起的肾脏损害，可有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等症状。

儿童处于生长发育阶段，对疾病的耐受力较差，需要更加细致的护理和关注。

生长发育阶段

心理特点

用药安全

儿童心理发育不成熟，容易产生恐惧、焦虑等情绪，需要更多的心理支持和安抚。

儿童对药物的代谢和排泄能力较弱，容易出现药物不良反应，需要严格掌握用药剂量和药物种类。

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根据中医理论进行辨证分型，针对不同证型采取相应的治疗方法。

辨证施治

使用中药汤剂、丸剂、散剂等调理身体，改善肾脏功能和缓解症状。

中药调理

采用针灸、推拿、拔罐等非药物治疗方法，辅助治疗肾内科疾病。

非药物治疗

注意保暖，避免受凉，预防感冒等上呼吸道感染。

保持饮食清洁卫生，避免食用过期变质食品。

适当进行户外运动，增强身体素质和免疫力。

定期进行尿常规、肾功能等检查，及时发现并治疗肾脏疾病。

预防感冒

饮食卫生

适当运动

定期体检

中医诊断方法及技巧

02

儿童面色应红润有光泽，若出现苍白、萎黄、青紫等异常面色，可能提示不同脏腑的病变。

面色观察

舌苔是胃气上蒸所形成，通过观察舌苔的颜色、厚薄、润燥等变化，可以判断儿童的脾胃功能和疾病性质。

舌苔观察

儿童声音应清脆悦耳，若出现声音嘶哑、哮鸣音等异常声音，可能提示呼吸道或肺部的病变。

通过嗅闻儿童口气、大小便等气味，可以辅助判断疾病的寒热虚实和脏腑功能状况。

嗅气味

听声音

病史询问

详细了解儿童的发病经过、主要症状、治疗情况等，有助于准确诊断疾病和制定治疗方案。

家族遗传情况

部分肾脏疾病具有家族遗传性，了解家族遗传情况有助于及早发现潜在疾病风险。

脉诊

通过触摸儿童的脉搏，可以判断疾病的寒热虚实、脏腑功能状况以及疾病的预后转归。

按诊

对儿童腹部等特定部位进行触诊，可以了解腹部脏器的情况，如肾脏大小、质地等，有助于发现肾脏疾病。

中医治疗原则与方剂选用

03

根据小儿肾病的症状和体征，辨别其属于虚证还是实证，以便选用相应的治疗方法。

辨别虚实

根据中医脏腑理论，分析肾病所涉及的脏腑，针对不同脏腑进行有针对性的治疗。

区分脏腑

随着病情的发展，及时调整治疗方案，确保治疗的有效性。

注意病情变化

黄芪

白术

茯苓

山药

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具有益气固表、利尿消肿的作用，可改善肾病患者的蛋白尿、水肿等症状。

具有健脾益气、燥湿利水的功效，可用于治疗脾虚湿困型肾病。

具有利水渗湿、健脾宁心的作用，对于缓解肾病水肿、改善心肾功能有一定帮助。

具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效，可用于治疗脾肾两虚型肾病。

注意方剂配伍禁忌

在使用方剂时，要注意药物之间的配伍禁忌，避免不良反应的发生。

依据病情选用方剂

根据小儿肾病的具体病情，选用具有针对性的方剂进行治疗。

调整方剂用量

根据患儿的年龄、体重和病情，调整方剂的用量，确保治疗的安全性和有效性。

限制食盐的摄入量，以减轻水肿和高血压症状。

低盐饮食

优质低蛋白饮食

高热量、高维生素饮食

利水消肿食物

适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等，以满足患儿生长发育的需要。

提供足够的热量和维生素，以增强患儿的抵抗力和免疫力。

适量食用具有利水消肿作用的食物，如冬瓜、黄瓜、丝瓜等，有助于缓解水肿症状。

针灸推拿等非药物治疗手段

04

针灸治疗儿童肾内科疾病，主要基于中医经络理论，通过刺激特定穴位，调整脏腑功能，达到治疗目的。针灸能够调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪。

治疗原理

针灸操作需熟练掌握进针、行针、留针、出针等技巧。进针时要快、准、稳，减轻患儿疼痛；行针时要根据病情和穴位特点，采用适当的补泻手法；留针时间根据病情和患儿年龄而定；出针时要缓慢，防止出血和滞针。

操作技巧

推拿按摩是一种非药物疗法，通过手法作用于患儿体表特定部位，以调节机体生理、病理状况，达到治疗目的。

常用手法包括：按法、摩法、推法、拿法、揉法、捏法等。这些手法可单独使用，也可组合使用。操作时需注意手法轻柔、均匀、持久、有力，以患儿舒适为度。

拔罐是利用负压原理，将罐吸附于患儿体表特定部位，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。拔罐时需注意火候和时间，避免烫伤和起疱。

拔罐

艾灸是利用艾绒燃烧产生的热