手术室工作流程及制度 .pdfVIP

手术室护士岗位职责

一、担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和手术后的整理工

作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格

执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。

三、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内

适宜的温度。

四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。

五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计

工作。

六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。

七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作，熟悉

掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品

达到绝对灭菌。

八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握各类

消毒物品的压力、温度与时间。

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手术人员入出手术室流程

一、手术人员入手术室

1、一般准备：

（1）更换鞋。进手术室换指定的清洁鞋，将自己的鞋放入外用鞋柜

内，进入更衣室更衣。

（2）更换洗手衣裤。脱去外衣，内衣尽可能换下，否则衣领衣袖不

可外露，洗手衣扎于裤内。

（3）戴好手术帽和口罩。口罩盖住鼻孔并夹住鼻梁，帽子盖住全部

头发及发际，胡须剃净，防止头发、发屑落入手术无菌区。

（4）剪指甲，除去甲缘下积垢。

（5）注意区分半限制区和限制区，预防和减少地面的再污染，经除

尘后进入限制区。

2、手的清洁和消毒：

（1）手的清洁。一般性洗手可消除手部97%的暂居菌。用皂液认真

揉搓双手、腕部、前臂及肘关节以上10cm，特别注意指尖、指缝、指关节

等部位，揉搓时间不少于15秒，然后用流动水冲洗，必须两次。

（2）烘干（或无菌巾擦干）双手臂，使用外科手消毒液揉搓双手臂。

二、手术人员出手术室

1、手术结束后于本手术间脱去手套、手术衣至医疗垃圾袋和污衣袋，

刷手间进行手部清洁后离开限制区。

2、至更衣室更换回自己的衣裤和鞋后方可离开手术室。更换的洗手

衣裤和清洁鞋经清洁消毒处理后备用。

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手术室工作制度

（1）凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、

帽、鞋。用后应放回原位。外出时，应更换外出衣和鞋。

（2）手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。门要轻开轻关；

手术进行时，勿走正门。尽量减少不必要的活动。

（3）严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概

不准入内。凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。施行感染手术

的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。

（4）手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使

用方法，用后放回原处。有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查，

及时补充及维修。一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。

（5）手术完毕，对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备

用。严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术

间亦应按要求消毒处理。

（6）值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。

（7）凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。择期手术

应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手

术室，并尽快补送手术通知单。需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通

知单上注明。因故暂停或更改手术，应预先通知联系。

（8）无菌手术间与有菌手术间应相对固定。无条件固定者，应先施

无菌手术，后施污染和感染手术。优先安排急症手术。严禁在一个手术间

内同时施行无菌及污染手术。

（9）重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好

充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。

（10）按时接手术病人进入手术间。危重。急症的病人应由经管医师

陪送，协助手术室人员处理。参加手术人员应按时洗手，准时手术。