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麻醉学中级考试之专业知识模拟试题(含答案)
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。1.此病人采用何种麻醉为宜_____
A、全麻
B、局麻
C、静脉复合麻醉
D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E、硬膜外阻滞
正确答案:D
2.男性,55岁。反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120/min,血压95/60mmHg,呼吸36次/min,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右心房、右心室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg,该患者的心功能分级为_____
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
正确答案:D
3.镰状细胞贫血患者的术前准备不包括_____
A、预防并治疗感染
B、调节体液平衡
C、输血使血红蛋白水平升高至150g/L
D、避免血液淤积
E、保护呼吸功能
正确答案:C
4.男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,应考虑_____
A、血容量不足
B、急性肾功能不全
C、肺功能不全
D、心功能不全
E、容量血管过度扩张
正确答案:D
5.清醒气管插管成功的关键是_____
A、良好的咽喉表面麻醉
B、对病人做好解释工作
C、适当的导管弯度
D、完善的咽喉和气管内表面麻醉
E、环甲膜穿刺表面麻醉
正确答案:D
6.女性,50岁,颅内肿瘤,病人突然意识改变,一侧瞳孔散大,考虑为脑疝形成,首先应_____
A、降低颅压
B、加快输液
C、控制血压
D、气管插管全麻
E、过度通气
正确答案:A
7.睾丸手术,若采用椎管内麻醉,感觉阻滞平面至少要达
A、T10
B、T4
C、T6
D、T12
E、L1
正确答案:A
8.正常肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为_____
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、胰岛素
D、胰高血糖素
E、糖皮质激素
正确答案:A
9.新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Apgar评分是_____
A、2
B、4
C、5
D、6
E、7
正确答案:C
10.有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确_____
A、一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难
B、经锁骨上进路者发生率为2%~10%
C、局限性气胸,病人可无临床症状
D、经锁骨下进路不容易出现气胸
E、经颈内静脉穿刺可避免此并发症
正确答案:C
11.急性呼吸窘迫综合征发病机制中,何种细胞发挥重要作用_____
A、肺泡Ⅱ型上皮细胞
B、单核细胞
C、肺泡Ⅰ型上皮细胞
D、激活中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:D
12.麻醉中宜维持较快的心率_____
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
13.红细胞压积明显增高_____
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、房颤
D、法乐氏四联症F:房间隔缺损G:主动脉瓣狭窄H:室间隔缺损
E、动脉导管未闭
正确答案:D
14.小儿硬膜外阻滞特点及用药量,下列哪项描述正确_____
A、硬膜外间隙相对较小
B、骶管阻滞麻醉平面较局限
C、硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同
D、利多卡因一次最大剂量不超过300mg
E、硬膜外穿刺层次感不明显
正确答案:A
15.直喉镜较弯喉铙易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致_____
A、迷走神经
B、喉返神经
C、喉上神经
D、副神经
E、舌咽神经
正确答案:C
16.患者女性,26岁,60kg,于全麻下行右侧脑膜瘤切除术。手术切除骨瓣时,患者血压突然降低。-3、如果监护仪出现一过性二氧化碳分压降低,怀疑空气栓塞,此时正确的处理是
A、增大PEEP
B、上腔静脉置管抽出气体
C、扩张外周血管
D、收缩外周血管
E、强心
正确答案:B
17.血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是_____
A、凝血因子V或X缺乏有出血者
B、大量输血且伴有出血倾向者
C、每单位(200~250ml)FFP可使成人增加约10%凝血因子
D、肝衰竭伴出血者
E、用于置换疗法治疗某些疾病
正确答案:C
18.氯.胺.酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为_____
A、5~6mg/kg
B、3~4mg/kg
C、8~10mg/kg
D、1~2mg/kg
E、5~1mg/kg
正确答案:D
19.患者女,30岁。因阐尾炎拟行急诊手术。既往有支气管哮喘病史。入
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