新版成人癌性疼痛护理指南解读PPT.pptx

成人癌性疼痛

护理指南解读

癌痛贯穿病程始终

近25%新诊癌症患者

80%50%癌症治疗期间患者

90%晚期癌症患者

恶性肿瘤患者被癌痛困扰

34%临床治愈后患者

目录

#ONE相关背景#FOUR评估工具

#TOW相关术语#FIVE评估时机

#THREE基本要求#SIX癌痛护理

相关背景

本标准由中华护理学会提出并归总，本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

范围：本标准规定了成人癌性疼痛的基本要求、评估和护理。本标准适用于各

级各类医疗机构的护理人员。

下列缩略语适用于本文件：

NRS:数字评分量表(numericalratingscale)

VRS:口述分级法(verbalratingscale)

FPS—R:改良面部表情疼痛评估工具(facespainscale-revised)

BPI:简明疼痛评估量表(briefpaininventory)

PCA:患者自控镇痛(patientcontrolledanalgesia)

相关术语和定义

疼痛pain癌性疼痛cancerpain

—种与实际的或潜在的组织损伤有关的由恶性肿瘤疾病或治疗引起的疼痛

令人不愉快的感觉和情感体验，包括感

觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验

基础疼痛backgroundpain爆发痛breakthroughpain

在前一周中疼痛持续时间每天12h,或在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提

不应用镇痛药就会出现的疼痛下，自发或有触发因素引起的短暂剧烈

疼痛

剂量滴定dosetitration疼痛控制稳定well-controlledpain

调整阿片类药物剂量以达到充分缓解疼疼痛得到有效缓解，连续3d基础疼痛强

痛且药物不良反应可接受的程度度出分

基本要求

1.每次接诊肿瘤患者时均应进行疼痛筛查。

2.疼痛评估应以患者主诉为依据，遵循常规、量化、全面、动态的原则。

3.遵医嘱用药应及时、准确、规范，监测镇痛效果并预防不良反应。

4.应对患者和主要照顾者进行疼痛相关知识教育。

疼痛评估工具

疼痛程度评估工具：单维度疼痛评估

1.自评工具

a)数字评分量表(NRS)

b)口述分级法(VRS)

c)改良面部表情疼痛评估工具(FPS-R)

2.他评工具：成人疼痛行为评估量表

全面评估工具：简明疼痛评估量表(BPI)

疼痛程度评估-自评工具(1)

数字评分量表(NRS)

用于理解数字并能表达疼痛的患者。

将疼痛程度用0一10共11个数字表示，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛：

数字越大，疼痛程度越重。由患者根据其疼痛程度选择相应的数字。

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