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2025年卫生专业技术资格考试专业实践能力模拟试卷(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题
患者，男，56岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰1周”入院。患者自述近期工作压力大，无吸烟史。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。神清，急性病容，右肺呼吸音稍低，可闻及湿啰音。X线胸片示右肺中下野见片状密度增高影。
问题1：该患者最可能的诊断是什么？
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
C.肺结核
D.肺癌
第二题
案例材料：患者，男性，中年，因长期工作压力大，生活不规律，近期出现头晕、乏力、心悸等症状。到医院就诊后，被诊断为高血压合并轻度心脏功能损害。医生开具了降压药物及建议其改善生活方式，并要求定期监测血压和心电图变化。本例重点在于分析如何通过专业技术判断，在降压治疗中针对心脏功能损害进行相应的干预和处理。以下是围绕这一案例的单选题部分。
一、案例单选题部分（每题只有一个最佳答案）
关于患者高血压合并心脏功能损害的治疗原则，以下哪项描述是正确的？
（A）首先进行心脏功能修复手术后再考虑降压治疗。
（B）以降压为主要手段，同时兼顾心脏功能的保护和改善。
（C）仅需要服用降压药物，无需特别注意心脏功能。
（D）先调整生活方式和饮食习惯，再考虑药物治疗。
对于该患者的心脏功能损害，以下哪种方法不属于有效的干预措施？
（A）定期监测心电图变化。
（B）减少工作负荷和压力。
（C）增加日常运动量以锻炼心脏功能。
（D）调整降压药物种类和剂量。
针对该患者的降压治疗，以下哪项陈述是正确的？
（A）只需将血压降至正常水平即可，无需特别注意心率变化。
（B）降压治疗同时应兼顾心率控制，避免心率过快加重心脏负担。
（C）降压药物的选择与心率变化无关。
（D）降压治疗应考虑患者年龄因素，但不必考虑心率变化。
第三题
患者，男，45岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰1周，加重伴胸痛3天”入院。患者自诉近期有野外露营史。体格检查：体温39.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。神清，急性病容，右肺呼吸音稍低，可闻及湿性啰音，心率齐，无杂音。X线胸片提示右下肺斑片状阴影，边界模糊。
一、病例分析
请根据病例材料，列出可能的诊断及诊断依据。
患者入院后应首先进行哪些检查以明确诊断？
根据诊断依据，该患者目前的治疗原则是什么？
第四题
患者李某，男性，45岁，因长期工作压力大、生活不规律，近期出现乏力、头晕、心悸等症状。到医院就诊，医生初步诊断为贫血，并安排了一系列检查。以下是患者的血常规检查结果：
红细胞计数（RBC）：3.5×10^12/L（偏低）
血红蛋白浓度（Hb）：90g/L（偏低）
红细胞压积（Hct）：偏低
平均红细胞体积（MCV）：偏低
平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：偏低
红细胞分布宽度（RDW）：偏高
白细胞计数（WBC）和血小板计数（PLT）正常。
结合上述案例，请分析回答下列问题：
关于患者的血常规检查结果，下列哪项描述是不正确的？
红细胞计数偏高
血红蛋白浓度偏低
红细胞压积正常或偏低
平均红细胞体积正常或偏低
根据血常规检查结果，患者可能的贫血类型是？
再生障碍性贫血
巨幼细胞性贫血
缺铁性贫血
溶血性贫血
关于缺铁性贫血的描述，下列哪项是错误的？
缺铁性贫血是由于体内铁储备不足导致的贫血。
缺铁性贫血患者的红细胞形态学特征表现为小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血常见于月经量过多或饮食中铁摄入不足的人群。
缺铁性贫血的血象检查只会显示红细胞相关指标的异常，其他指标均正常。
第五题
患者张先生，50岁，近期出现不明原因的体重减轻并伴有疲乏感。就医后经检查被诊断为甲状腺功能亢进并伴随疑似甲状腺肿瘤的风险。现进行专业实践能力测试，根据下述情况进行分析和判断。
案例描述：
张先生家族有甲状腺疾病史，长期精神紧张且工作压力大。最近三个月来出现失眠、易饿、心率加快等症状。临床检查发现甲状腺肿大，质地不均，局部有结节感。实验室检查结果显示血清甲状腺素水平升高，促甲状腺激素降低。超声影像学检查提示甲状腺内有多个不均质回声区域。张先生目前正在等待进一步的检查以明确肿瘤的性质和分期。
问题：
张先生的甲状腺功能亢进最可能的原因是以下哪项？
A.单纯性甲状腺肿大引起的功能亢进
B.遗传因素导致的原发性甲状腺功能亢进
C.长期精神压力导致的应激性甲状腺功能亢进
D.药物引起的继发性甲状腺功能亢进
关于张先生甲状腺内的多个不均质回声区域，以下哪项描述最符合实际情况？
A.这些区域均表示良性肿瘤存在
B.这些区域表明存在恶性肿瘤的风险很高
C.需要进一步活检才能确定是否存在肿瘤及肿瘤的性质
D.这些区域是甲状腺功能亢进的直接结果，与肿瘤无关
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